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droite, où l'on rencontre à peine çà et là une cellule normale quant à 

 ses dimensions et à ses prolongements. Quant à la substance blanche 

 des cordons antéro-latéraux, elle présente une sclérose évidente (épais- 

 sissement des cloisons conjonctives, atrophie des tub(?s et des cylin- 

 dres d'axe), sauf peut-être dans la portion avoisinant le cordon médian 

 antérieur. (PI. I, fig. 2.) 



Les racines antérieures sont atrophiées dans toute la hauteur de la 

 moelle, mais cette altération est plus accentuée dans la région qui cor- 

 respond au plexus cervical du côté gauche. Le microscope fait voir les 

 tubes nerveux à peu près vides de leur contenu ; les cylindres d'axe 

 sont beaucoup moins visibles que sur des racines saines. La même al- 

 tération se rencontre sur un grand nombre de libres des troncs du plexus 

 brachial. 



Cette observation est celle où il nous a été donné d'observer la lé- 

 sion la plus récente, puisque deux mois seulement s'étaient écoulés 

 depuis le début des accidents. Elle est intéressante à plusieurs points 

 de vue : d'abord par la netteté des altérations de la moelle, puis par 

 la dissémination de ces altérations en rapport avec la grande éten- 

 due de la paralysie et l'atrophie des muscles ; ensuite par le de- 

 gré plus avancé des altérations spinales dans les régions de la moelle 

 qui correspondent aux membres les plus affectés; elle démontre la 

 nécessité d'un examen microscopique sérieux dans le cas de lésions 

 médullaires , puisque la substance grise paraissait normale à la ré- 

 gion lombaire gauche, même sur des coupes fines examinées à l'œil 

 nu, tandis que le microscope a permis de reconnaître l'existence 

 d'une altération très-accentuée. Enfin , comme on le verra par les 

 deux faits qui vont suivre, cette observation est la seule où il y ait 

 absence complète d'induration autour des foyers ramollis, et cette 

 particularité, en rapport évident avec la date relativement récente 

 de l'affection spinale, nous permet d'afiirmer le caractère secondaire 

 de l'induration qui, dans les deux faits qui vont suivre, existe au- 

 tour des foyers de ramollissement. 



Obs. il — Paralysie infantile a forme paraplégique : atrophie et dé- 

 formation DU MEMBRE INFÉRIEUR GAUCHE ; SYMPTOMES MOINS MARQUÉS A DROITE ; 

 rougeole; MORT. AUTOPSIE FAITE SIX MOIS APRÈS LE DÉBUT DE LA P.4RA- 

 LYSIE : LÉSIONS SPINALES ET MUSCULAIRES. 



Couturat (Adolphe), âgé de 2 ans et demi, entre à l'hôpital le 20 jan- 

 vier 1869, dans la salle Saint-Louis. 



