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veuses sont un peu moins nombreuses à droite qu'à gauche. A la 

 partie supérieure, cette différence est devenue à peine sensible, Or 

 les lésions vasculaires vont aussi en diminuant à mesure que l'on ge 

 rapproche du tiers supérieur de la région et ne consistent plus guère 

 que dans un épaississement notable des tuniques : çà et là on reU' 

 contre de rares corps granuleux dans les gaines lymphatiques. Les 

 tubes nerveux qui traversent les cornes antérieures de substance- 

 grise et qui proviennent manifestement des racines antérieures dont 

 ils sont un prolongement, sont tout à fait normaux et leur enveloppe 

 de myéline est facile à voir sur des coupes imbibées par le carmin, 

 puis éclaircies par la glycérine. Les tubes nerveux: des faisceaux 

 antéro-latéraux sont encore atrophiés en partie, cependant on trouve 

 un plus grand nombre de cylindres d'axe normaux à mesure qu'on se 

 rapproche davantage du bulbe. 



Les vaisseaux du bulbe sont normaux ainsi que les cellules des 

 olives; mais sur les pyramides antérieures on peut encore constater 

 par places un certain degré d'atrophie des tubes; en effet, nombre de 

 cylindres d'axe sont très-diminués de volume, et cette atrophie est, 

 pour certain d'entre eux, aussi prononcée que dans le reste de la moelle. 

 Les cellules nerveuses et les vaisseaux de la protubérance annulaire 

 ne présentent aucune altération appréciable. 



L'observation qu'on vient de lire nous montre une phase plus 

 avancée de la lésion spinale. Dans le premier fait, le petit malade 

 avait succombé deux mois après le début de la paralysie; dans le 

 second, la paraplégie existait depuis six mois déjà lorsqu'on fît 

 l'autopsie. Or, en raison même de l'ancienneté de l'affection, les 

 lésions médullaires offrent une différence notable en ce qui con- 

 cerne les tissus environnant les foyers de ramollissement : ces der- 

 niers, en effet, sont entourés d'une zone dans laquelle on constate 

 une sorte de condensation, tout à fait comparable à celle que l'on 

 observe dans la formation des parois kystiques et qui se traduit, 

 à l'examen microscopique, par une accumulation d'éléments nu- 

 cléaires. 



Un autre enseignement à tirer de cette observation résulte du 

 caractère tout à fait circonscrit de la lésion dans la moitié droite 

 (le la moelle : le ramollissement, de ce côté, mesure à peine la 

 hauteur d'un centimètre, et ses dimensions transversales sont très- 

 exiguës. On conçoit donc avec quelle circonspection il faut se pro- 

 noncer sur l'existence ou la non-existence d'une altératipu de la 



