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 D'est plus simple que la physiologie pathologique de la paralysie spi- 

 nale de l'enfance. Que voyons-nous, en effet? Au début de l'affection, 

 phénomènes subits et souvent presque généralisés de paralysie. 

 Gomment méconnaître ici cette première phase de l'inflammation, 

 rapide, instantanée : nous|voulons parler de la période cougestive. 

 A ce moment, presque toute la moelle est atteinte par le processus 

 morbide ; et la preuve de cette dissémination initiale de la phlegma- 

 sie, nous la trouvons dans les lésions vasculaires, dans les atrophies 

 de cellules, également disséminées, quoiqu'à des degrés divers, dans 

 une grande étendue de la moelle. Nous le répétons, l'axe rachidien 

 est beaucoup plus altéré qu'on ne serait porté à le croire, et une 

 recherche minutieuse aussi bien des lésions du système nerveux 

 que des troubles fonctionnels des muscles (comme aussi des altéra- 

 tions matérielles de ces derniers) sera nécessaire avant que la pa- 

 ralysie spioale de l'enfance ne soit bien connue dans tous ses détails 

 symptomatiques et anatomiques. 



Cette période initiale, congestive, ne va pas durer longtemps : la 

 paralysie, occupant d'abord une grande partie du système musculaire, 

 s'amende rapidement. C'est qu'en effet cette première phase ne doit 

 pas se prolonger : on voit survenir, et très-vite, une localisation du 

 travail morbide, lequel donne naissance, en des points limités, à des 

 lésions irrémédiables, à de véritables destructions partielles de l'axe 

 gris : et ces destructions de la substance nerveuse nous font com- 

 prendre pourquoi la maladie, parvenue à une certaine phase de son 

 évolution ne peut plus rétrograder : la perte du mouvement est de- 

 venue irrémédiable parce qu'elle est la traduction de deux lésions 

 corrélatives, l'altération médullaire et l'atrophie musculaire, et que 

 l'art est impuissant pour porter remède à l'arrêt de développement 

 des cellules nerveuses. 



Que si maintenant, après le long exposé de nos observations et de 

 nos recherches d'anatomie morbide, macroscopique et microscopique 

 (observations et recherches qu'il nous a été donné de faire et plus 

 nombreuses et plus complètes); si, après la discussion des diffé- 

 rentes opinions des auteurs qui se sont occupés spécialement de la 

 paralysie de l'enfance, on demande aux faits positifs de préciser la 

 véritable nature de cette maladie, la réponse à cette question d'ana- 

 tomie pathologique et de nosographie se trouve, nous l'espérons. 



