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 se raltaclier à la dégénérescence graisseuse du cœur. Elle avait été déjà 

 en partie signalée par Stokes ; cette altération n'est que passagère, et 

 le bruit de souffle de deuxième temps à la base disparait vers la fin 

 de la maladie. Stokes avait indiqué un bruit de souffle au premier 

 temps à la pointe comme lapins habituelle dans les dégénérescences 

 graisseuses. Nous n'avons trouvé ce bruit que très-exceptionnel- 

 lement. 



Cette forme d'insuffisance aortique ne ressemble en rien par sa 

 symptomatologie à l'insuffisance aortique ordinaire , elle ne s'accom- 

 pagne ni de symptômes cérébraux ni de palpitations ; elle ne se com- 

 plique jamais d'asystolie ainsi que nousTavons déjàdit; dureste,pour 

 se rendre compte de ces faits, il suffit d'ajouter que les parois car- 

 diaques sont atrophiées et non hypertrophiées. La membrane externe 

 de l'aorte est blanche et n'est pas couverte d'incrustations ni d'ul- 

 cérations. 



Les oreillettes contiennent des caillots mous qui s'étendent jus- 

 qu'aux ventricules, ou bien les ventricules et principalement le 

 gauche peuvent renfermer des caillots blanchâtres, épais, élastiques, 

 imbriqués dans les colonnes charnues du cœur; ces caillots sont 

 fortement adhérents à la surface interne du cœur, et on ne les dé- 

 tache pas sans les déchirer. 



Ces caillots, quand ils existent, sont plus ou moins anciens, recou- 

 verts de caillots rougeâtres, mollasses plus récents. 



Les caillots blancs sont formés de fibrilles entrelacées; ils se ré- 

 pandent à la surface des valvules auriculo-ventriculaires, et peuvent 

 être une des causes de mort dans le scorbut. Ces caillots, qui avaient 

 déjà été observés par Louis, par Rouppe {De morbis navigationi), par 

 Ândral, par Fauvel (Arch. de méd., 184.), par Becquerel et Rodier, 

 contredisent l'idée que se font la plupart des médecins du scorbut. 

 Nous trouvons, en effet, dans les auteurs classiques, le scorbut placé 

 à côté de la maladie de Werlhoff, de l'hémophylie, et l'on considère 

 les principaux symptômes de la maladie comme dus à la fluidité du 

 sang, à la diminution de l'albumine, à la diminution de fibrine et à 

 une véritable dissolution des globules. 



Ces caillots jurent avec l'hypérinose généralement admise; nous 

 verrons plus tard que l'hypothèse de l'hypérinose était fondée sur 

 des expériences inexactes . 



La formation des caillots est d'origine purement mécanique ; dans 



