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 une marche moins déterminée que le scorbut; il n'y en a pas sur la- 

 quelle l'hygiène ait une action plus eflicace. 



Lorsque nous avons été appelé à faire le service médical à l'hôpi- 

 tal dlvry, nous avons trouvé les malades, à cause de riinpossibilité 

 du ravitaillement, mal nourris, mal chauffés, et l'état général des 

 scorbutiques était très-mauvais. Un assez grand nombre sont morts 

 en quelques jours. Mais dès que la nourriture e.-t devenue plus 

 abondante, sans même que nous ayons pu leur faire donner, en jan- 

 vier et février, de légumes frais, dès que les salles ont été chauffées, 

 les cas de décès ont diminué et les malades se sont rétablis progres- 

 sivement. Nous avons pu apprécier, malgré nous, et comparative- 

 ment, l'inlluence de l'hygiène sur la guérison du scorbut. Notre ser- 

 vice hospitalier était divisé en deux sections. Dans la première 

 étaient réunis les marins et les soldats qui étaient devenus scorbuti- 

 ques dans les forts et les tranchées; dans la deuxième se trouvaient 

 groupés les condamnés de la prison de la Santé. 



Lorsque les vivres et le chauffage sont devenus plus abondants, 

 ce sont les marins et les soldats qui ont profité les premiers des nou- 

 velles ressources qui avaient été mises à notre disposition ; le scor- 

 but diminua rapidement dans cette section et tendait à s'aggraver 

 parmi les condamnés qui ne purent être ravitaillés que plus tard, ou 

 au moins ne se modifiait pas. Les condamnés guérirent également 

 dès qu'ils purent être nourris et chauffés. 



Nous distinguons, ainsi que nous l'avons déjà dit, deux périodes 

 dans la maladie : la première correspondant à la dégénérescence 

 graisseuse du système musculaire des viscères, la deuxième cor- 

 respondant à la réparation des tissus. 



Le scorbutique guérit toutes les fois qu'on peut l'alimenter con- 

 venablement et que la maladie n'est pas trop avancée ; la maladie 

 tend naturellement vers la guérison, et au bout de quelques jours 

 déjà l'on peut constater l'amélioration, lorsque le malade est placé 

 dans de bonnes conditions. 



Les symptômes de la première période sont par ordre de succes- 

 sion : un mouvement fébrile, intermittent, des douleurs dans les 

 reins, dans les membres inférieurs, des ecchymoses et du purpura 

 sur les membres inférieurs, l'obscurité et la fréquence des batte- 

 ments du cœur, des bruits cardiaques qui souvent s'accompagnent 

 d'un bruit de souffle au deuxième temps à la base, le plus souvent. 



