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 En janvier il est d'une pâleur excessive, ne peut s'asseoir dans son 

 lit; le pouls petit, la matité du cœur augmentée; bruit de souffle à la 

 base du cœur au deuxième temps; 90 pulsations par minute. Dès qu'il 

 essaye de se lever il est pris de syncope. 



Pouls radial. 



25 février. Il a encore des ecchymoses sur les membres. Les mus- 

 cles sont douloureux à la pression ; il a un accès de fièvre violent; 120 

 pulsations à la minute ; on n'entend plus lebruit'de souffle cardiaque. 

 27 février. Il est pris d'un accès de dyspnée des plus intenses. (Voy. 

 pi. YII, fig. 1, c.) Il est assis dans son lit pour respirer; d'une pâleur 

 extrême, les yeux largement ouverts, le pouls presque insensible . L'aus- 

 cultation révèle des râles sous-crépitans à la base des deux poumons, 

 mais peu abondants. La dyspnée va en croissant jusqu'à la mort. La 

 crise a duré vingt quatre heures. 



Abtopsie. — La peau ne présente plus que quelques taches purpuri- 

 ques au niveau du mollet et une teinte ecchymotique qui tend à s'ef- 

 facer. 



Les gencives n'avaient pas subi de ramollissement; elles sont extrê- 

 mement pâles. 



Les muscles des membres inférieurs sont imprégnés de sang et ont 

 une coloration jaunâtre. 



Les muscles au niveau du coude sont également remplis de sang. 

 Le cerveau est légèrement congestionné. 



Dans la cavité thoracique pas d'épanchement; à la base des deux 

 poumons simple congestion. 



Le cœur est augmenté de volume; de larges plaques blanchâtres 

 épaississent le péricarde viscéral; la cavité péricardique contient une 

 petite quantité de sérosité jaunâtre, transparente. Les parois du cœur 

 et principalement du ventricule gauche sont visiblement atrophiées; 

 la substance du cœur est jaune, mollasse et se rompt facilement. Les 

 valvules aortiques ont perdu toute leur élasticité ; elles sont chiffonnées 

 et n'obturent plus rorifice ; elles laissent écouler l'eau que l'on verse 

 par l'aorte. 



L'oreillette droite contient des caillots mous, noirâtres qui se pro- 

 longent dans le ventricule droit. Le cœur gauche renferme un caillot 

 blanc, élastique (pi. VII, fig. 1, c), se déchirant difficilement et adhérant 



