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 maladie. Dans la dernière grossesse, la peau du ventre était scléro- 

 dermisée ainsi que les cuisses; la malade pouvait difficilement les 

 plier sur l'abdomen. 



C'est dans les deux années qui ont suivi la naissance du dernier 

 enfant que la maladie est arrivée à son apogée et que les règles se 

 sont supprimées définitivement. 



Avant de terminer ce qui a trait à l'évolution de la maladie avant 

 l'époque actuelle, j'insisterai sur les variations bien netiement con- 

 statées dans le nombre des parties sclérodermisées. Telles sont le 

 ventre, qui est revenu à son état normal, et les cuisses do)>t l'indu- 

 ration, quoique persistante, a diminué cependant. Enfin je ferai re- 

 marquer que les trois enfants qui vivent ont joui jusqu'alors d'une 

 bonne santé. J'arrive à l'état actuel. 



Examen fait le 30 août 1871. 



Madame N..., âgé de 39 ans, a la peau de la figure sans aucune 

 ride dans n'importe quel moment, soit qu'elle parle ou qu'elle ouvre 

 la bouche. La peau du front ne se plisse jamais, et la peau, sur le 

 reste de la figure, paraît exactement collée sur les parties sous- 

 jacentes. 



La figure de cette malade est le siège de taches rougeatres piquelées 

 disparaissant sous la pression du doigt. La peau de la racine du nez 

 est tendue de telle sorte que de la partie la plus proéminente de la 

 racine du nez jusqu'à l'angle interne, il existe un plan incliné 

 continu. 



La peau au niveau des os propres du nez est très-tendue et lisse, 

 tandis que la peau qui recouvre l'extrémité et les ailes du nez est 

 complètement saine. 



L'altération de la peau, qui sur le nez cesse brusquement, lui 

 donne un aspect très-bizarre, à cause surtout de la mobilité parfaite 

 du bout et des ailes nasales. 



Le bout du nez est très-pointu et paraît atrophié ou rétracté, tan- 

 dis qu'il a, au contraire; conservé sa forme primitive. 



Les paupières sont épaissies. et paraissent œdématisées. Leur ou- 

 verture est notablement diminuée. Lorsque la malade regarde natu- 

 rellement, et si elle cherche à ouvrir les paupières largement, elle 

 ne peut y arriver. De même elle ne peut arriver à les fermer com- 

 plètement, et ses larmes tombent souvent sur les joues. 



La bouche ne peut s'ouvrir que de 2 centimètres 1/2, et encore 

 avec beaucoup de difficulté. 



Lorsque l'ouverture buccale est arrivée à son maximum, les lèvres 

 paraissent amincies et extrêmement tendues.. 



