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 existent de petites taches rouges, s'effaçant par la pression du doigt. 

 Lorsqu'on examine la main par sa face dorsale, on pourrait croire 

 que la malade ferme ses doigts. 



Il est impossible à la malade de relever la main sur le bras. 



La peau des doigts {face dorsale) est extrêmement tendue, lui- 

 sante. La peau et les os ne paraissent faire qu'une seule et même 

 masse. Quant aux doigts, ils ont subi des altérations de dimension 

 exti'êmement considérables. 



La première phalange du pouce gauche a conservé sa longueur, 

 mais la seconde phalange a tellement perdu de sa longueur qu'elle 

 paraît à peine le double de la longueur de l'ongle, qui n'est long que 

 de 6 millimètres. 



Cependant, et j'insiste particulièrement sur ce point, il est possible 

 d'imprimer un léger mouvement de flexion à cette phalange. L'arti- 

 culation ne paraît pas détruite. 



L'ongle, comme nous l'avons dit précédemment, est atrophié; il est 

 réduit à 1 demi centimètre de longueur. Au niveau de l'articulation de 

 la seconde phalange avec la première, on aperçoit une petite cicatrice. 

 Cette petite cicatrice est couverte par un épiderme rugueux et un peu 

 dur. 



Cette seconde phalange du pouce gauche est légèrement fléchie sur 

 la première. 



L'articulation métacarpo-phalangienne du pouce est complètement 

 sans mouvement, mais l'articulation carpo-métacarpienne du pouce 

 est légèrement mobile. 



Le pouce, depuis l'articulation de sa première phalange avec le mé- 

 tacarpien, a 4 centimètres de longueur. 



L'index de la main gauche a la deuxième phalange et la troisième 

 recourbées à angle droit sur la première. 



La phalange unguéale est réduite à la grosseur d'une lentille, et 

 malgré cette petite dimension elle joue sur la phalange moyenne. 

 L'ongle est recourbé et n'a que 2 millimètres de hauteur. A. l'endroit 

 où la deuxième phalange s'articule avec la première de l'index, il se 

 trouve une petite production cornée. C'est un point qui dans beau- 

 coup de mouvements subit du frottement. Un peu en arrière de cette 

 partie saillante et cornée se trouve une dépressiori qui a été le siège 

 d'une petite ulcération. Cette petite ulcération a duré deux mois et a 

 fait suite à une petite bulle survenue en ce point. On peut faire exé- 

 cuter des mouvements à la seconde phalange sur la première. 



Les trois autres doigts sont complètement recourbés et presque 

 accolés sur la paume de la main, le médius et l'annulaire surtout. 



La dernière phalange de l'auriculaire est très-atrophiée en ion- 



