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 men de la poitrine montre que les poumons et le cœur fonctionnent 

 parfaitement. Il a successivement employé le fer, le quinquina, la 

 strychnine, les frictions sèches sur tout le corps, l'hydrothérapie; il 

 a fait une saison très-complète à Cauterets, sous la direction du doc- 

 teur Gruinier, professeur à Montpellier, tout cela sans voir améliorer 

 sa situation. Examen laryngoscopique : Le larynx est légèrement 

 congestionné, les cordes vocales sont rosées, mais, ce qui est re- 

 marquable, c'est leur immobilité pendant les mouvements respira- 

 toires. Elles sont séparées l'une de l'autre par un espace de deux 

 millimètres environ, et les mouvements respiratoires les plus variés 

 ne modifient que très-légèrement leur position. Cette immobilité ne 

 peut tenir à l'état des diverses pièces du larynx, car cet organe ne 

 présente aucune lésion de tissus, si ce n'est une légère hyperémie. 

 Ce malade était donc atteint d'une paralysie bi-latérale des crico-ary- 

 ténoïdiens postérieurs. Pour combattre la congestion, je fis quelques 

 applications locales d'une légère solution de nitrate d'argent, et bien- 

 tôt le larynx, dans toutes ces parties, présenta sa coloration normale. 

 J'employai alors l'électricité directement sur les muscles paralysés et 

 sur les cordes vocales. En même temps, je fis reprendre l'hydrothé- 

 rapie. 



Ce traitement, continué pendant un mois, ne produisit aucune amé- 

 lioration. Je conseillai alors à M. X... d'aller à la campagne, d'éviter 

 toute occupation intellectuelle, quelque légère qu'elle fût, de faire 

 de l'exercice et de le graduer selon ses forces; enfin, de supprimer 

 toute médication. Au bout de deux mois, mon malade vint me re- 

 voir, l'état général était meilleur, il était moins maigre, moins suffo- 

 qué, mais l'état des muscles du larynx ne s'était presque pas modi- 

 fié; cependant les cordes vocales me parurent s'écarter davantage 

 pendant l'inspiration. (V. fig. 14 et 15.) Depuis lors, je n'ai point 

 revu ce malade. 



Cette observation peut, je crois, ne rapprocher de celle publiée par 

 Morell-Mackenzie. La marche de la maladie, les symptômes généraux, 

 sont presque identiques. Seulem^ent le malade de Morell-Mackenzie 

 était à une période plus avancée de la maladie. La physiologie per- 

 met de rattacher cet état pathologique à une lésion très-limitée de 

 l'origine des pneumogastriques et des spinaux. 



P.1EALYS1E ET ATKOPHIE DE l'ABDUCTEUK DE LA CORDE VOCALE GAUCHE, 

 PRODUITE PAR LA COMPEESSION d'uNE TUMEUR MALIGNE DE LA GLANDE 



THYROÏDE SUR LE HEEF RECURRENT GAUCHE. (Morell-Mackenzie, loc. cit., 

 p. 39.) 



Obs. VL — Samuel K.,,, âgé de 50 ans, me fut adressé par M. Ri- 



