15 

 tissus soumis à l'influence de Tacide sulfurique, des hydrates alcalins, 

 de potasse, et l'action des divers ferments figure's ou solubles, afin de 

 pre'senter un travail d'ensemble sur la synthèse et l'analyse de la nu- 

 trition. 



M. LÉPiNE : M. Quinquaud a-t-il obtenu les mêmes re'sultats avec 

 une autre substance que le foie ? 



Grossesse tubaire parvenue a la fin du second mois; rupture de 



LA TROMPE DANS LE PERITOINE, ET MORT TRES-RAPIDE PAR HÉMOR- 



rhagie ; par Alphonse Davaine, interne des hôpitaux. 



A. P..., femme âgée de 28 ans, lit nP 20, salle Saint-Vincent, service 

 de M. Laboulbéne, à la Charité. 



Le l®"" janvier, pendant la visite du matin, cette malade est prise 

 tout à coup d'un frisson violent ; les téguments se décolorent et se re- 

 couvrent d'une sueur froide, le pouls devient extrêmement fréquent, à 

 peine sensible ; en même temps surviennent des mouvements convulsifs, 

 et la malade succombe sans avoir proféré une parole, en moins d'une 

 heure et demie. 



Cette femme, avant le 1®^ janvier, était soignée par M. Woillez, pour 

 des troubles hystériques. Pendant tout le mois de décembre, elle eut de 

 fréquents vomissements alimentaires. Le 28 du même mois, elle fut 

 prise de douleurs utérines et perdit une certaine quantité de sang. 



Tels sont les seuls renseignements fournis sur elle. 



A l'autopsie, le cerveau, les organes intra-thoraciques, le tube di- 

 gestif et ses annexes sont trouvés parfaitement sains, mais il y a une 

 grande quantité de sang dans le péritoine (plusieurs h très). Le point de 

 départ de l'hémorrhagie est facilement découvert : dans le ligament 

 large du côté droii existe une sorte de kyste dont les parois, fort min- 

 ces, présentent une déchirure. L'utérus et ses annexes sont extraits du 

 petit bassin, et l'on peut se rendre compte des connexions de la tu- 

 meur. 



Voici la description de cette pièce : le kyste siégeant dans le liga- 

 ment large du côté droit est relié à l'utérus par la trompe correspon- 

 dante, aux dépens de laquelle il s'est manifestement développé. Il a la 

 forme et le volume d'un œuf de poule. En un point de sa surface qui 

 correspond à sa partie supérieure, on reconnaît les franges du pavillon, 

 mais ne ne trouve là aucune trace de l'orifice péritonéal de la trompe. La 

 déchirure par laquelle l'hémorrhagie s'est faite est très-voisine de ce 

 point ; elle occupe la partie postérieure de la tumeur, et présente 7 à 

 8 millimètres de longueur. Quelques caillots adhèrent à ses bords. La 

 paroi est très-mince, d'une couleur lie de vin ; elle laisse voir par trans- 

 parence de grosses veines sinueuses et de nombreuses arborisations. 



