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A la distance d'un diamètre de la papille, on aperçoit un arc de 

 cercle grisâtre, qui contourne la papille dans les deux tiers de sa cir- 

 conférence et toujours à la même distance. Cette tache semi lunaire se 

 pre'sente avec des contours bien tranchés à sa face externe, tandis 

 qu'elle paraît diffuse à sa face interne, qui regarde la papille. En même 

 temps, elle présente une saillie, de sorte que les vaisseaux rétiniens 

 forment un crochet au niveau de ce cercle noir. (Voir fig. 2.) 



Par moments la rétine paraît plus distincte, et dans d'autres mo- 

 ments elle est un peu voilée au voisinage de la papille. 



Lorsqu'on fait mouvoir la lumière de haut en bas, et de droite à 

 gauche, on voit Ja tache grisâtre semi- lunaire se déplacer beaucoup plus 

 que la papille et la rétine, ce qui prouve que cette tache circulaire se 

 trouve à un niveau différent de la rétine, beaucoup plus prés du cris- 

 tallin. 



C'était, en effet, selon toute vraisemblance, la membrane hyaloï- 

 dienne réfoulée en avant par un liquide séreux. 



Examinons, en effet, ce cas comparativement avec des maladies qui 

 nous sont connues, et voyons s'il existe une autre affection qui puisse 

 donner lieu aux phénomènes analogues. 



Incontestablement nous devons penser au décollement de la rétine, 

 d'abord parce que les symptômes fonctionnels de ces deux affections se 

 ressemblent beauroup, et ensuite parce que l'inégahté du niveau et la 

 disposition des vaisseaux en crochet à l'endroit de la tache semilunaire 

 peuvent être considérés comme des vaisseaux rétiniens soulevés par le 

 fait même de son décollement. Mais le décollement de la rétine s'étend 

 toujours jusqu'à la partie périphérique, et puis, la rétine décollée ne se 

 présente pas sous forme bosselée, globuleuse, mais elle forme des plis et 

 stries blanchâtres caractéristiques de la maladie, ce qui n'existe pas ici. 

 Tout au contraire, la forme bosselée peut être le résultat de refoulement 

 de la membrane hyaloïdienne. C'est par l'effet de la réfraction qu'on 

 peut expliquer les crochets formés par les vaisseaux. On voit, en réalité, 

 facilement le corps globuleux transparent devant la rétine et qui subit 

 des déplacements beaucoup plus rapides que le reste du fond de l'œil, 

 ce qui prouve que cette partie se trouve beaucoup plus en avant. 



L'histoire du malade que je vais présenter tout à l'heure à la Société 

 est tout à fait conforme à celle que nous venons d'analyser, mais elle 

 est à un degré supérieur, la saillie de la tumeur au-devant de la rétine 

 est plus grande, et l'affaiblissement de la vue est plus marqué. La ma- 

 ladie s'est déclarée d'une manière spontanée et dans les deux yeux, 

 très-fortement myopes, le malade se servant des verres concaves n^ 1 

 depuis fort longtemps. 



