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peu varié depuis le premier jour, mais sa teinte est devenue plus claire. 



A ces caractères, il est facile de reconnaître une he'morrhagie intra- 

 oculaire. On peut même, à priori, affirmer : 



1® Que l'hémorrhagie s'est faite, au moins en partie, en avant de la 

 couche sensible de la rétine, sans quoi la couleur du sang ne pourrait 

 être perçue. 



2° Que l'épanchement est limité par la membrane hyaloïde ou la li- 

 mitante interne de la rétine, puisque sa forme régulière et nettement 

 circonscrite, n'a pas varié depuis le premier jour. 



3^ Que le vaisseau rompu doit être d'un certain calibre, pour que 

 l'hémorrhagie assez considérable qu'indique la grandeur du scolome, ait 

 pu s'effectuer presque subitement. 



On est donc certainement en présence d'un décollement hémorrhagi- 

 que du corps vitré, dû à la rupture d'un vaisseau rétinien, rupture qui 

 a été la conséquence de l'exagération de la tension vasculaire pendant 

 un effort violent. 



Il se peut qu'il y ait encore autre chose ; l'examen de la malade va 

 nous l'apprendre. 



M"^® T. . . a toujours eu une santé excellente. Rien à noter du côté 

 des reins, ni du cœur; les artères qu'il est possible d'explorer ne sont 

 pas athéromateuses. Extérieurement, les yeux ne présentent rien de 

 particulier ; pupilles normales, un peu étroites, comme chez les vieil- 

 lards. La tension de l'œil malade est sensiblement accrue (T -|- !)• 



A l'optomètre, on constate : à gauche, hyperm. = 3 métrique, avec 

 acuité = 2/3. La vision centrale étant abolie à droite, la mesure sub- 

 jective de la réfraction ne peut être faite. On s'assure ultérieurement, 

 avec l'ophthalmoscope, qu'il existe également de ce côté une hypermé- 

 tropie de 3. La malade porte, du reste, des lunettes du n*^ -j~ 6 qui cor- 

 rigent à la fois son hypermétropie et sa presbytie. 



L'examen périmétrique montre le champ visuel normal du côté sain. 

 Du côté opposé, il existe un scotome central dont les limites sont diffi- 

 ciles à préciser par suite de l'absence de fixation, mais dont la configu- 

 ration se rapproche beaucoup du tracé que fait la malade sur le tableau , 

 de la tache qu'elle a devant les yeux. 



Du reste, il n'y a presque nulle part perte absolue de la vision, l'ob- 

 jet d'épreuve continue à être vu bien en deçà des limites de l'épanche- 

 ment, mais alors il entre dans la partie du champ visuel colorée en 

 rouge. 



L'examen spéculaire révèle des particularités intéressantes : Le corps 

 vitré est parfaitement transparent 3 rien n'a fusé dans son intérieur. 

 L'épanchement principal, sous la forme d'un ovale régulier, à grand 

 axe vertical, de la grandeur d'un œuf de pigeon (avec un grossisse- 



