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cinq mois, cet homme, qui se servait constamment de son bras droit, 

 vit la main s'affaiblir ; pas de douleurs, pas de fourmillements, rien 

 que la faiblesse paralytique ; il continua néanmoins à travailler ; mais 

 il y a quinze jours, la faiblesse étant plus grande, il se décida à entrer 

 à l'hôpital. La main droite est légèrement en griffe ; il y a atrophie 

 manifeste de l'éminence Thénard ; les muscles de la face postérieure du 

 bras commencent également à s'atrophier; pas de douleurs, nas de 

 troubles de sensibilité. 



M. Vulpian fait remarquer que la lésion des nerfs du bras du côté 

 opposé constitue une sorte d'épine dans la moelle cervicale ; à un mo- 

 ment donné, par suite, sans doute, des efforts considérables et du tra- 

 vail exagéré du bras droit, les cellules des cornes antérieures ont été 

 enflammées chroniquement, et aujourd'hui le processus marche ; c'est 

 un type d'atrophie professionnelle avec lésions antécédentes. 



Je rapprocherai de ce fait celui que j'ai publié, il y a deux ans, avec 

 M. Charcot : il s'agissait d'un ouvrier tanneur, âgé de vingt ans; du 

 côté gauche, à l'âge de huit mois, il avait été frappé de paralysie infan- 

 tile, sous forme hémiplégique. Dix-neuf ans plus tard, pendant des 

 t)*avaux pénibles , le malade eut, dans les membres du côté opposé, une 

 atrophie musculaire. Dans ce cas encore, la lésion antérieure de la 

 moelle a été la cause du développement de l'atrophie. 



Un autre malade, âgé de 30 ans, a une atrophie musculaire du mem- 

 bre inférieur droit qui, à un moment donné, a été presque complète. 

 A la bataille de Reichoffen, îl a reçu un éclat d'obus au tiers inférieur de 

 la face externe de la jambe ; la plaie s'est parfaitement cicatrisée ; il a 

 pu reprendre ses occupations. Deux ans après, douleurs extrêmement 

 violentes le long du sciatique, dans la jambe autrefois blessée, et très- 

 rapidement atrophie du membre, atrophie presque complète, avec re- 

 froidissement de la peau, troubles vaso-moteurs. L'électricité, jour- 

 nellement employée, sous forme de courants induits, a modifié en bien 

 l'atrophie ; les muscles reprennent peu à peu leur volume. 



Evolution de la granulation tuberculeuse ; par M. Grancher, 



agrégé de la Faculté, médecin des hôpitaux. 



L'évolution d'une granulation tuberculeuse ne peut être étudiée 

 fructueusement sur une de ces granulations visibles à l'œil nu, et que 

 Virchov a décrites avec trois zones concentriques : zone centrale ca- 

 séeuse, zone moyenne de petites cellules, zone périphérique de cellules 

 dures. 



Ce sont là des tubercules déjà accrus, et qui ne représentent qu'un 

 des stades de l'évolution tuberculeuse. Avant que la granulation n'ait 



