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Il y a trois ans, MM. Raynaud et Troisier ont publié des faits de 

 lymphangites pulmonaires dans le cas de cancer de l'estomac, et 

 M. Cornil a publié (Société médicale des hôpitaux , séance du 22 

 mai 1874) un cas de lymphangite semblable chez un syphilitique at- 

 teint de gommes syphilitiques de Testomac. Il s'agissait, dans ces faits, 

 de lymphangites chroniques caractérisées par le remplissage et la dis- 

 tension considérable des vaisseaux lymphatiques par une production 

 de cellules endothéliales et de corpuscules lymphatiques, éléments qui, 

 au centre des vaisseaux, subissaient une dégénérescence caséeuse. Les 

 observations sur lesquelles M. Cornil attire l'attention de la Société 

 différent de ces dernières à plusieurs égards. » 



Dans l'une, il n'y avait dans tout le poumon qu'un seul nodule can- 

 céreux récent, saillant à la surface de la plèvre. Les sections de ce no- 

 dule, examinées au microscope, montraient les alvéoles pulmonaires 

 complètement remplis de grandes cellules épithélioVdes à forme variée, 

 à prolongements, pourvues de gros noyaux ovoïdes et de nucléoles vo- 

 lumineux, comme cela a lieu dans le cancer pulmonaire. La plèvre pré- 

 sentait à ce niveau un vaisseau lymphatique extrêmement distendu, qu^ 

 contenait dans son intérieur des cellules endothéliales, de la fibrine et 

 des corpuscules lymphatiques. Dans une cloison interalvéolaire, placée 

 à la limite du nodule cancéreux, il y avait aussi des vaisseaux lym- 

 phatiques, dont la lumière était remplie par des cellules endothéliales 

 unies par un coagulum fibrineux. 



Dans la seconde observation, à la suite d'un cancer du foie, les lym- 

 phatiques de tout le lobe inférieur du poumon droit étaient remplis et 

 distendus par un liquide laiteux semblable par ses caractères, à l'œil nu, 

 au suc cancéreux. Les éléments de ce liquide, examinés à l'état frais, 

 montraient de grandes cellules épithélialoïdes, à noyau ovoide volumi- 

 neux, à gros nucléoles, éléments très-caractéristiques, libres dans un 

 liquide et donnant au microscope tous les caractères du suc cancéreux. 

 Il y avait là non plus une lymphangite, comme dans les faits rappelés 

 précédemment, mais un remplissage complet des vaisseaux lympha- 

 tiques par le cancer. Les vaisseaux de la surface, comme ceux de la 

 proiPondeur, étaient également altérés depuis la racine du poumon jus- 

 qu'à la plèvre. Certaines parties de ce lobe étaient tout à fait infiltrées 

 par le carcinome. Dans d'autres points, les vaisseaux lymphatiques 

 seuls étaient atteints. 



Les sections pratiquées en différents points permettaient de voir très- 

 bien la disposition des vaisseaux lymphatiques remplis ainsi par cette 

 masse de grosses cellules. 



Autour de grosses bronches et des vaisseaux sanguins qui les accom- 

 pagnent, on avait un réseau très-riche de lymphatiques injectés. Ainsi, 



