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 comme des globules jeunes. « Il se produit, dit-il, à certains moments, 

 des globules nouveaux qui apparaissent en quelque sorte par poussées ; 

 mais ces éle'ments sont petits, pâles, incomple'tement développés; leur 

 évolution ne paraît pas s'accomplir d'une manière physiologique. » 

 (Comptes rendus, 1876.) L'un de nous a également soutenu cette ma- 

 nière de voir dans un travail sur l'anémie grave : « Pour MM. Masius 

 et van Lair, les microcytes seraient des globules en voie de destruc- 

 tion ; nous serions plutôt porté à les considérer comme des globules 

 arrêtés dans leur évolution et ne parvenant pas à l'état discoïde ou état 

 parfait. L'abondance très-grande des microcytes dans le sang indique- 

 rait, selon nous, une formation active d'ailleurs, mais imparfaite, de 

 globules rouges. Elle serait liée parfois à une augmentation de volume 

 des organes hématopoiétiques , notamment de la rate, etc. » (Union 

 wÉDiOALE, 28 septembre 1876, p. 476, en note.) 



Mais l'autre hypothèse peut aussi être défendue ; c'est melme celle 

 qui, croyons-nous, rallie actuellement le plus de suffrages, la plupart 

 des auteurs qui ont traité des microcytes les ayant regardés comme des 

 globules en voie de destruction. (Voy. Virchow, Path, cellulaire.) 

 A l'appui de cette idée, on a argué de leur résistance aux réactifs. 

 Cette preuve, soit dit en passant , ne nous paraît pas péremptoire. 

 Ce qui nous semble plus topique, c'est de dire qu'il y a peu de vrai- 

 semblance à admettre que du jour au lendemain, chez un sujet pro- 

 fondément cachectique, il se forme en si grande abondance des glo- 

 bules. ,4 priori, il paraîtrait plus naturel de les considérer comme des 

 fragments de globules qui se seraient divisés et qui auraient acquis en 

 roulant dans le sang une forme sphérique. 



Il y aurait, selon nous, un moyen d'essayer de résoudre la difficulté : 

 ce serait de combiner avec l'examen microscopique du sang la colori- 

 métrie. Si, en effet, un jour, chez un sujet que l'on suivrait depuis 

 quelque temps à ce double point de vue, on trouvait de nombreux 

 microcytes, sans augmentation de la quantité d'hémoglobine, il y 

 y aurait, ce semble, une forte présomption pour admettre qu'il s'agit 

 seulement de globules fragmentés. Que si, au contraire, la proportion 

 d'hémoglobine augmentait notablement avec l'apparition des micro- 

 cytes, ce serait un argument en faveur de la genèse de nouveaux glo- 

 bules. Nous nous proposons de mettre en pratique cette méthode. 



En attendant, s'il fallait prendre un parti, nous consentirions à 

 admettre que l'une et l'autre hypothèse peuvent être réalisées chacune 

 dans certains cas, mais nous pencherions pour la première. La méthode 

 que nous venons d'indiquer est peut-être susceptible de montrer si cette 

 opinion éclectique est légitime. 



P. S. Cette note était déjà rédigée quand nous avons trouvé dans nos 



