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battements cardiaques deviennent plus fréquents, les ondulations sont 

 plus courtes, plus basses, et indiquent un certain état de tétanisation 

 du cœur, dont les mouvements systoliques et diastoliques sont devenus 

 plus rapides et plus courts, le cœur restant en partie contracté pen- 

 dant toute la période tonique. 



I/autre ligne A, placée parallèlement au-dessus, donne simultané- 

 ment, pendant cette première période, la contraction tétanique des 

 muscles de la vie de relation ; les mouvements sont si nombreux et si 

 rapides que la ligne finement dentelée paraît droite ; les secousses mus- 

 culaires s'agrandissent, s'allongent peu à peu, et les convulsions de- 

 viennent cloniques ; le tracé offre alors des lignes saillantes perpendi- 

 culaires, de plus en plus étendues, comme du reste les convulsions clo- 

 niques, jusqu'à la fin de cette période. La durée de la période clonique 

 est d'environ trente secondes; celle-ci est suivie du repos complet, de 

 la résolution de tout le corps, que le tracé indique par une ligne droite 

 régulière. 



Pendant la période clonique, on voit sur la ligne B, la pression caro- 

 tidienne s'abaisser ; de 17 elle descend à 7 centimètres, puis elle se re- 

 lève de nouveau pour atteindre 15 et redescendre à 14 qui équivaut à 

 la pression normale. En outre de la pression, le tracé donne sur l'état 

 du cœur des indications pleines d'intérêt, analogues à celles déjà ob- 

 tenues avec le kymograj)hion de Ludwig, c'est-à-dire que les batte- 

 ments se ralentissent au point d'accomplir une révolution cardiaque 

 dans un espace sept à huit fois plus long qu'à l'état normal ; puis le 

 cœur reprend son rhythme ordinaire, et le tracé présente les grandes 

 courbes isochrones avec la respiration et les petites ondulations qui 

 répondent au pouls. 



Il résulte donc de ces espédences cjue pendant la période tonique 

 de l'attaque d'épilepsie, la tension artérielle s'élève et le cœur semi- 

 tétanisé bat avec plus de fréquence ; à la période clonique, au con- 

 traire, les battements cardiaques se ralentissent, la systole et la 

 diastole s'accomplissent avec une lenteur extrême pour re];)rendre plus 

 tard leur rhytbme normal ou bien un peu plus de fréquence. Ces deux 

 états opposés du cœur à la période tonique et à la période clonique 

 font concevoir deux mécanismes difïererits de mort par le cœur pen- 

 dant l'attaque d'épilepsie, dans les cas de terminaison fatale, survenue 

 brusquement sans lésion appréciable ; à la période tonique, c'est le 

 tétanos du cœur qui, dans ces cas graves, suspendrait la circulation ; 

 dans la période clonique, c'est la syncope qui semblerait devoir pro- 

 duire ce même résultat. 



Depuis ces dernières recherches, je n'ai pas eu l'occasion d'observer 

 des épileptiques en état de mal, mais je ne manquerai pas, chez ces 

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