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 moelle, a joui d'une santé satisfaisante jusqu'en 1864, époque où sa vue 

 s'est progressivement affaiblie pour arriver, l'année suivante, à une cé- 

 cité complète. 



En 1867, les facultés intellectuelles ont commencé à baisser ; dans 

 les premiers mois de 1868, il est survenu du délire ambitieux, et dans 

 le courant d'août et de septembre, trois attaques épileptiformes se sont 

 produites et ont été suivies, pendant quelques jours, d'une paralysie 

 notable de la langue. A son entrée, nous trouvons un affaiblissement 

 intellectuel avec une diminution marquée de la mémoire, un délire 

 ambitieux très étendu, du délire liypochondriaque par moment, et des 

 idées de suicide : « Il se dit riche, puissant ; il est le saint Esprit ; il a 

 une voix magnifique ; il veut se faire habiller par les meilleurs tail- 

 leurs de Paris... etc. Il n'a plus de cervelle, son crâne est vidé, on l'a 

 rempli avec du vin de Bordeaux... » La parole est légèrement hésitante 

 et les lèvres offrent un peu de tremblement fibrillaire. L'examen à . 

 l'ophthalmoscope montre une atrophie papillaire des deux yeux : à 

 droite, papille d'un bleu nacré, à contour net avec des vaisseaux grê- 

 les ; à gauche, pupille pâle, légèrement ovale, présentant sur les bords 

 quelques grains de pigment noirâtre ; les artères sont minces, les vei- 

 nes variqueuses. 



Les symptômes paralytiques marchent et s'aggravent peu à peu ; au 

 commencement de 1869, il survient des bémorrhagies intestinales et 

 une cystite purulente avec rétention d'urine. Le malade succombe le 

 16 avril. 



Autopsie. — Méninges épaissies, infiltrées, opalines par places, lé- 

 fjérement injectées, adhérentes en plusieurs endroits à la couche corti- 

 cale. Les artères de la base présentent des plaques jaunâtres d'athérô- 

 me. L'épendy me est épaissi, la surface du quatrième ventricule est 

 granuleuse. Les nerfs optiques grisâtres ont à peine le tiers de leur vo- 

 lume ordinaire ; le chiasma, les bandelettes d'un gris gélatineux sont 

 atrophiés ; les corps genouillés semblent normaux; les tubercules qua- 

 drijumeaux paraissent petits. Les nerfs moteurs oculaires communs 

 offrent une légère teinte grisâtre, mais ne présentent pas de change- 

 ment appréciable dans le volume. Au microscope, on trouve sur des 

 préparations fraîches des nerfs optiques, colorées par le carmin, de rares 

 tubes complets, des cylindres d'axe dépouillés de leur gaine de myé- 

 line, quelques-uns hypertrophiés et bosselés; des capillaires et des vais- 

 seaux pourvus d'une paroi épaisse, couverte de noyaux et par places, 

 offrant, entre la gaine lymphatique et la paroi, des amas irréguliers de 

 granulations graisseuses ; on trouve encore des faisceaux du tissu con- 

 jonctif finement striés, ondules, parsemés de noyaux. et en quelques 

 endroits de corps granuleux, dont les uns sont des cellules infiltrées, 



