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côté, je ne manquerai pas de publier les observations nouvelles 

 que je recueille presque chaque jour. 



Conclusions. 



Leg maladies des voies lacrymales se divisent, au point de vue 

 étioiogique, en deux groupes principaux. 



L'un comprend toutes celles de ces affections dontla cause prin- 

 cipale est ailleurs que dans un état anormal du système dioptrique 

 de l'œil. Ces causes extrêmement nombreuees et souvent évi- 

 dentes, sont énumérëes dans tous les ouvrages classiques. 



Chacune d'elles, considérée isolément, ne figure que pour un 

 chiffre très-faible dans le nombre total des maladies des voies la- 

 crymales; l'ensemble atteint 45 pour 100 de celles que j'ai eu l'oc- 

 casion d'observer. 



Dans un certain nombre de cas j'ai noté, en outre, comme cause 

 prédisposante, une anomalie de la réfraction ou de l'accommoda- 

 tion. 



Les conjonctivites chroniques, et en particulier la conjonctivite 

 granulaire, les inflammations des membranes profondes, les ca- 

 taractes d'origine choroïdienne, la carie primitive des os de la 

 face, la variole, l'érysipèle, l'ectropion cicatriciel suite de brû- 

 lure, etc., sont au nombre des causes les plus souvent notées. 



Le second groupe, le plus nombreux (55 pour 100), est constitué 

 pra ces maladies des voies lacrymales dont la cause était restée 

 jusqu'ici obscure et avait donné lieu aux hypothèses les plus di- 

 verses. 



Dans tous ces cas, le point de départ des accidents est une fa- 

 tigue de l'accommodation, se rattachant à un vice de construction 

 de l'appareil réfringent de l'œil, ou à une faiblesse du système 

 musculaire intrinsèque de cet organe. 



L'anomalie de beaucoup la plus fréquente est l'hypermétropie 

 de degré léger, au-dessous de deux dioptries (1/18 ancien); la pro- 

 portion dépasse 40 pour 100 du nombre total des maladies des 

 voies lacrymales. 



L'hypermétropie élevée n'a été notée que dans un petit nombre 

 de cas : 1° parce qu'elle est relativement rare ; 2^^ parce que les su- 

 jets qui en sont atteints sent contraints de porter lunettes dès 

 MÉM. 1877. 4 



