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paralysie était-elle le résultat de l'ataxie locomotrice frustre, ou 

 bien provenait-elle d'une autre cause? Nous pensons plutôt qu'il 

 s'agissait là d'une paralysie prémonitoire de l'ataxie locomotrice, 

 d'autant plus que le malade avoue avoir fait beaucoup d'excès 

 dans les rapports sexuels. 



II. — Paralysie des deux &^^^ et les deux 3"^^^ paires avec 



NYSTAGMUS ET SANS DIPLOPIE. 



Les paralysies aussi multiples des nerfs oculomoteurs ne sont 

 pas très-fréquentes. Pour notre part, nous ne les avons rencon- 

 trées que cinq ou six fois, et, le plus souvent, sous des formes in- 

 complètes et très -irrégulières. Habituellement, ces sortes d'acci- 

 dents se produisent à des époques différentes, et il n'y a que les 

 paralysies dos deux 6"^®^ paires, qui puissent survenir d'une ma- 

 nière subite et dans les deux yeux à la fois. Le nystagmus n'a pas 

 été observé, jusqu'à ])résent, dans l'ataxie locomotrice, excepté 

 une seule fois, par M. Friedreich. 



L'observation suivante présente une forme toute spéciale des 

 paralysies des muscles moteurs de l'œil : d'abord, pendant un cer- 

 tain temps, il n'y a qu'un affaiblissement de l'œil gauche, suivi 

 bientôt de la paralysie subite de la 3® et de la 6""® paire de l'œil 

 droit, mais avec la prédominance de la 3"^® paire. 



Voici, du reste, l'histoire de ce malade : 



Obs. — M. Morand, âgé de 44 ans, bègue, cocher d'omnibus, est 

 venu nous consulter pour la première fois, le 26 décembre 1876, pour 

 un affaiblissement de la vue. Il est ataxiquc et éprouve des douleurs 

 lancinantes dans les jambes, depuis un an, avec incoordination des 

 jnouvements. L'œil gauche porte un leucome depuis l'âge de 6 ans, 

 consécutif à la petite vérole, ot la 3™® paire est paralysée incomplète- 

 ment, ainsi que la 6"^®. L'œil droit présente une paralysie incomplète 

 de la 5"^® paire droite; avec chute de la paupière et de toutes les autres 

 fibres, la pupille exceptée. Il n'y a pas de diplopie, les deux yeux sont 

 tremblotants, en nystagmus lorsqu'ils se portent à l'extrême gauche 

 ou à l'extrême droite. L'acuité visuelle est normale. 



Le fait suivant présente un intérêt beaucoup plus grand encore. 



Il s'agit d'une malade chez laquelle tous les nerfs oculomoteurs 



ont été paralysés, de sorte que les yeux restent fixes dans leurs 



orbites, en conservant toutefois un certain degré de convergence, 



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