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 bulbe, ou encore, s'il s'agit de troubles de la sensibilité, de lé- 

 sions des corps restiformes. Plusieurs auteurs ont signalé l'apha- 

 sie persistant après l'accident, et cependant, à l'autopsie, ils n'ont 

 pas rencontré de lésion de la troisième circonvolution. Cette apha- 

 sie, peut, d'après nous, être attribuée à une lésion des noyaux des 

 hypoglosses ou des appareils bulbaires du langage articulé : il s'agi- 

 rait d'une paralysie labio-glosso larj'ngée traumatique, analogue à 

 la maladie de Duchenne (1). 



IX. Les lésions observées difïérent-elles suivant les formes, le 

 degré de la commotion ? A la suite de commotions légères chez les 

 animaux, souvent nous n'avons trouvé à l'autopsie qu'un état san- 

 guinolent de la sérosité arachnoïdienne, et quelques points hé- 

 morrhagiques très-fins du ventricule. Pour vérifier l'état de leur 

 bulbe, nous avons tué ces animaux par le chloroforme. 



Voici le dessin du système nerveux central d'un chien qui a 

 survécu aux accidents de commotion. La seule lésion consiste dans 

 deux petits caillots gros comme des lentilles, à la partie antérieure 

 du collet du bulbe; et dans un état sanguinolent de la sérosité 

 arachnoïdienne dans les espaces arachnoïdiens et les sillons des 

 "circonvolutions. Les commotions sont foudroyantes surtout quand 

 le caillot hémorrhagique péri-bulbaire atteint les racines des nerfs 

 pneumo-gastriques, ou quand sur le plancher, les noyaux des 

 pneumo-gastriques sont le siège de foyers ou de pointillés hémor- 

 rhagiques. 



X. En résumé : 1° iNous avons reproduit expérimentalement les 

 trois formes cliniques de la commotion cérébrale. 



2^ A la place du mythe incompréhensible dé l'ébranlement de 

 l'encéphale, des oscillations de la masse nerveuse, nous établis- 

 sons l'existence d'une série de lésions, dont le siège et le mode de 

 production sufBsent à expliquer tous les symptômes observés dans 

 les commotions. 



(1) A la suite des commotions cérébrales, il y a assez fréquemment, 

 chez l'homme, des lésions de l'écorce grise cérébrale : il est évident que, 

 si elles occupent les régions motrices, on observe des troubles paraly- 

 tiques. Dernièrement, nous présentions à la Société anatomique un cas 

 de ce aenre. 



