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linnmnisierungs vorgange s deswegen auf Schwierigkeiten,, 

 weil nicht ganz selten wenige Tage nach Überstehung 

 einer Pneumonie unter erneutem hohem Fieber ein 

 Pneumonierecicliv an einer andern Stelle der Lunge 

 oder eine ebenfalls durch Pneumococcen bedingte Pleura- 

 eiterung auftreten kann. Wenn also überhaupt ein anti- 

 toxischer oder immunisierender Vorgang stattfindet, so 

 könnte er nur vorübergehender Art sein, indem die 

 Antitoxine schon nach wenigen Tagen wieder verschwin- 

 den ; oder aber die Immunisierung müsste nur von 

 lokaler Wirkung gewesen sein, da man nicht selten 

 kurz nach der kritischen Beendigung einer Pneumonie 

 an einer andern Stelle derselben Lunge oder an der 

 Pleura den Prozess wieder aufflammen sieht. — Anderer- 

 seits könnte man sich vorstellen, class der plötzliche 

 Umschwung zur Besserung des Allgemeinbefindens dann 

 erfolgt, wenn der Pneumococcus und damit die Ent- 

 zündung sich nicht mehr weiter ausbreitet sondern Halt 

 macht; ähnlich also wie beim Erysipel, wo ebenfalls 

 das Fieber und das Krankheitsgefühl sofort verschwin- 

 den, sobald der örtliche Entzündungsprozess nicht mehr 

 weiter fortschreitet. Untersucht man die von croupöser 

 Pneumonie befallenen Kranken täglich, so kann man in 

 vielen Fällen beobachten, dass der lokale Entzündungs- 

 prozess sich allmählich ausbreitet und neue Gebiete er- 

 greift, solange das Fieber anhält. Nach dem endgiltigen 

 Temperaturabfall kann ich mich nicht erinnern ein Fort- 

 schreiten von Dämpfung und Bronchialatmen beobachtet 

 zu haben. Jede Pneumonie ist mehr oder weniger eine 

 Pneumonia migrans. Wenn man aber annimmt, dass 

 das Fieber und die schweren xlllgemeinsymptome 

 bei der Pneumonie, ebenso wie dies für das Erysipel 

 wohl feststeht, nur solange andauern, als der Prozess 

 im Fortschreiten begriffen ist, so bleibt es unerklärt^ 



