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tissu caverneux entourant partout le tissu rjticulé. Les vaisseaux san- 

 guins et lymphatiques pénètrent parla capsule, et viennent se résoudre 

 en petites artérioles et en capillaires dans le tissu réticulé ; les vais- 

 seaux lymphatiques qui entrent à la surface du ganglion communiquent 

 dans l'intérieur du ganglion avec les mailles du tissu caverneux, avec 

 les tissus qui entourent les îlots du tissu réticulé et avec les voies lyni- 

 phatiques cpii viennent se réunir au hile du ganglion. 



Le tissu des ganglions est constitué, en résumé, par un tissu réticulé 

 qui est soutenu par les vaisseaux, tissu formé de fibrilles de lissu con- 

 jonctif. Ces librilles sont recouvertes par des cellules plates, non-seule- 

 rnent dans les sinus et dans le tissu caverneux, mais aussi dans le 

 tissu réticulé fin. La lymphe et les corpuscules lymphatiques nimplis- 

 sent les mailles dn réticulum. 



Cette structure, que nous indiquons dans ce qu'elle a de plus géné- 

 ral, et sans entrer dans les détails, assimile les ganglions au tissu 

 conjonctif dont les fibrilles sont tapissées aussi de cellules plates, et dont 

 les mailles communiquent avec la circulation lymphatique. 



Aussi les lésions pathologiques des ganglions lymphatiques ont-elles 

 beaucoup d'analogie avec celles du tissu conjonctif. 



Les lésions inflammatoires des ganglions consistent essentiellement 

 dans l'afflux sanguin, dans le remplissage et la distension des voies 

 lymphatiques et du tissu caverneux par des corpuscules lymi)alhiques 

 ou par des cellules plates tuméfiées, enflammées et très abondantes, et 

 dans des modifications analogues des cellules du tissu léticulé des fol- 

 liculi.'S. Les inflammations chroniques montrent, en outre, une forma- 

 tion considérable de tissu conjonctif embryonnaire ou adulte. 



Les nanglions se modifient très-profondément sous l'influence de 

 toutes les altérations pathologiques, si bien que lorsqu'U s'agit d'un 

 ganglion atteint de carcinome, ou de sarcome, ou d'épithéliome, il serait 

 mpossible, par l'examen d'une préparation histologique, de dire (ju'il 

 s'agit d'un ganglion. Ces organes, en effet, n'ont aucun élément ni au- 

 cune disposition caractéristiques de leur tissu qui résiste à l'envahis- 

 sement des néoplasies. Ainsi, tandis qu'on reconnaît toujours la trame 

 fondamentale du poumon, par exemple, et même dans son envahisse- 

 ment par un carcinouiC ou par les tubercules, il n'en est pas ainsi ])Our 

 les ganglions. 



Aussi est-ce seulement par leur forme ovoïde et par leur apparence 

 extérieure et leurs rapports avec les organes voisins qu'on peut affir- 

 mer, dans les tumeurs néoplasiques, (ju'il s'agit d'un ganglion lyni- 

 phatique. 



Dans les inflanmiations et dans la plupart des tumeurs, les ganglions 

 sont malades consécutivement à une lésion d'un tissu ou d'un organe 

 voisin, et ce sont les vaisseaux lymphatiques afférents qui sont les vec- 

 teurs de la lésion. L'origine de la maladie du ganglion est dans les 

 vaisseaux lymphatiques afférents qui communiquent avec le tissu ca- 

 verneux, les sinus et les voies lymphatiques du ganglion lui-même. 

 C'est là que se passent les premiers phénomènes morbides. Plus tard. 



