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femme de trente-([uatrc ans, morte subitement, et qui présentait A 

 l'autopsie des sommes caractéristiques du foie, un ulcère syphilitique 

 de l'estomac et une lymphanç;ite pulmonaire. Tous les c^anglions lym- 

 phatiques situés au devant du tréjiied cœliaquejétaient tnmélîés, blancs 

 et durs à leur surface. Il-en était do même des gan|j;liûns situés au bord 

 supérieur du pancréas, au voisinage du pylore et autour des bronches. 

 Sur leur surface de section on faisait suinter des gouttelettes d'un li- 

 quide puriforme. Ce liquide, de même que le liquide renfermé dans les 

 vaisseaux lymphatiques dilatés du poumon, examiné à l'état frais, con- 

 tenait, avec des cellules lymphatiques rondes, plus ou moins granu- 

 leuses, de grandes cellules endothéliales gonflées et en quantité consi- 

 dérable, munies d'un noyau ovoïde ou de plusieurs noyaux. 



Les ganglions durcis par le séjour successif dans le liquide de Muller, 

 la gomme et l'alcool, et examinés sur des sections minces ont montré 

 que tous les vaisseaux lymphatiques périganglionnaires, capsulaires, 

 les sinus lympiiatiques, les voies lymphatiques et tout le tissu caver- 

 neux des ganglions étaient remplis et distendus à un haut degré par de 

 grandes cellules tuméfiées, provenant de la multiplication des cellules 

 plates qui tapissent ces cavités. 



Au centre des ganglions notamment, quand on avait débarrassé avec 

 le pinceau les éléments cellulaires libres de la coupe, on voyait de 

 grandes cavités alvéolaires représentant les sections des canaux lym- 

 phatiques afférents. Le tissu réticulé de la substance caverneuse mon- 

 trait aussi des mailles extrêmement agrandies et remplies de ces cel- 

 lules. Partout où on trouvait sur une coupe un îlot de tissu réticulé fin, 

 il y avait autour dy lui des mailles énormes du tissu caverneux et les 

 sinus ou voies lymphatiques étaient distendus démesurément. Ces ca- 

 vités, plus ou moins débarrassées de leur contenu, montraient en place 

 les grandes cellules endothéliales gonflées, granuleuses, possédant un 

 ou plusieurs noyaux ovoïdes, en même temps que quelques cellules 

 lymphatiques normales. I^e protoplasma grenu des grandes cellules 

 était tantôt globuleux, tantôt allongé, un peu aplati parfois et souvent 

 il envoyait des prolongements anguleux. Souvent aussi ces cellules 

 étaient irrégulièrement pavimenteuses, à bords mousses, formes qu'el- 

 les devaient à leur aplatissement récipioque par compression. 



Il y avait donc là une inflammation catarrhale de toutes les voies 

 lymphatiques contenues dans le ganglion, inflammation consécutive à 

 la même lésion des vaisseaux lymphatiques et ayant pour origine les 

 lésions syphilitiques du foie et de l'estomac. Il est certain qu'il s'agis- 

 sait bien là d'une inflammation du revêtement interne des voies lyrh- 

 phatiques, et que les grandes cellules endothéliales gonflées qui les rem- 

 plissaient n'avaient ]ias été simplement transportées, mais qu'elles s'é- 

 taient réellement formées sur place dans le ganglion.. 



Le tissu réticulé Qn et son contenu, c'est-à-dire les cellules lympha- 

 tique ne présentaient pas d altération notable. 



Ainsi, dans cette forme d'adénite médullaire syphylitique, ce sont les 

 voies lymphatiques et les sinus, c'est-à-dire toute la substance caver- 



