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Les auteurs qui ont traité de l'aphakie indiquent tous la marche à 

 suivre pour re'soudre le problème en question ; le calcul n'est certes pas 

 difficile, mais il est long et sans application possible à la pratique 

 courante. La brochure de Borel (de Rouen) ne compte pas moins 

 de 24 pages de démonstrations ou de formules algébriques (1) et la par- 

 tie théorique de l'article Aphakie, de Donders (2), est certainement 

 aussi étendue. Nulle part je n'ai trouvé, comme conclusion, une for- 

 mule simple, claire, précise, permettant à chacun de résoudre, séance 

 tenante, le problème suivant : 



Etant donné le numéro du verre qui permet à un œil privé de 

 cristallin de voir au loin le plus distinctem,ent possible, en dé- 

 duire le chiffre de la réfraction avant l'aphakie. 



La longueur des calculs indiqués dans les tiaités d'ophthalmologie, 

 et l'impossibilité d'arriver à une solution pratique à l'aide des anciennes 

 méthodes, tiennent à deux causes : 1° à ce que le système de numérotage 

 en pouces, se prêtait fort mal aux démonstrations; 2° à ce que les au- 

 teurs ont pris pour base de leurs calculs, le numéro du verre à pres- 

 crire en lunettes pour la vision au loin (ce verre étant supposé tenu à 

 13 millimètres environ, en avant de la cornée, c'est-à-dire à 1/2 /)ouce, 

 ancienne mesure). 



Dans l'œil pourvu de cristallin, ce point correspond au foyer anté- 

 rieur de l'appareil dioptrique, et cette heureuse coïncidence simplifie à 

 un haut degré la plupart des calculs d'optoraétrie. Mais il n'en est plus 

 de même dans l'aphakie, où l'appareil réfringent est moins puissant, 

 les distances, focales plus grandes, et où, par conséquent, le foyer anté- 

 rieur se trouve plus éloigné de la cornée. 



Si l'on veut abréger les calculs, c'est donc au nouveau foyer anté- 

 rieur, situé à 24 millimètres, environ, en avant delà cornée, qu'il faut 

 placer le verre correcteur destiné à permettre le diagnostic rétrospec- 

 tif de la réfraction, et l'on va voir combien est simple la formule à 

 à laquelle on arrive par cette méthode. 



Avant toute démonstration, je vais rappeler quelques faits ou propo- 

 sitions d'optique physiologique sur lesquels j'aurai à m'appuyer. 



1° La longueur l de l'axe transparent de l'œil emmétrope type est 

 égale à 23™ni,30 (Giraud-Teulon). 



2° La myopie et l'hypermétropie sont, dans le plus grand nombre 

 des cas, la conséquence d'une anomalie de longueur de l'axe antéro- 

 postérieur du globe, la puissance de l'appareil dioptrique étant la 

 même, à très-peu de chose prés, dans tous les yeux. C'est par suite d'un 

 abus de langage passé en habitude, qu'on dit d'un œil myope qu'il est 

 est trop réfringent, et d'un œil hypermétrope qu'il a un déficit de ré- 

 fraction; en réalité, le premier est simplement un œil trop long, le se- 



(1) Borel. Des lunettes après l'extraction de la cataracte. 



(2) Donders. Des anomalies de la réfraction et de l'accommo- 

 modation. 



