- 305 - 



de Vahalva sur une oreille normale, aller un peu plus loin dans l'in- 

 vestigation de l'organe, et mesurer la quantité du mouvement effectué 

 ainsi. 



En faisant re'péter successivement et à intervalles e'ioignés l'effort en 

 question, pendant que les deux conduits auditifs, munis de tubes de 

 caoutchouc, communiquent avec les tambours de l'enregistreur de 

 Marey, tel que nous l'avons modifié pour amplifier le tracé, on ob~ 

 tient une suite de crochets absolument égaux, et semblables. On trouve 

 ainsi sur le même sujet à peu près toujours le même tracé. Il faut en 

 conclure que le tympan n'est susceptible de se déplacer que dans une 

 certaine étendue, qui reste presque constamment la même. 



il est donc possible de prendre une moyenne de ce mouvement, et 

 de s'en servir pour comparer l'état morbide à l'état sain. 



Mais, il y a plus; cet étalon peut être mesuré sur le tracé, et l'étude 

 de la iKobilité du tympan devient ainsi d'une grande précision. 



La physiologie et la clinique, ainsi que nous Talions voir, ont beau- 

 coup à gagner de l'emploi de cette nouvelle méthode d'investigation 

 auriculaire. 



La mobilité et l'élasticité sont les deux propriétés fondamentales du 

 tympan, et celles qui se trouvent les premières altérées par les proces- 

 sus morbides. 



On se rappelle le tracé donné par Valsalva, épreuve : c'est d'abord 

 un tracé initial ascendant, presque vertical, puis un crochet de re- 

 tour et enfin une ligne oblique aboutissant à l'axe au bout de quel- 

 ques centimètres. Tel est le cycle complet. 



Le trait initial ascendant seul nous occupe, puisqu'il est en rap- 

 port avec le mouvement d'expansion du tympan que nous voulons 

 étudier. 



J'ai pris la moyenne de mes tracés et trouvé un maximum de trois 

 millimètres pour la hauteur de ce trait vertical. 



Si l'on tient compte du grossissement obtenu, lequel est en rapport 

 avec la longueur du levier employé, on aura l'expression du déplace- 

 ment tympanique. 



Pour un levier de 25 centimètres, et une ascension de 3 millimètres, 

 le résultat est 0,12 centièmes de millimètre; ou, en chiffi-e rond 1/10 

 de millimètre. 



Le tympan opère donc un mouvement égal à 1/10 de millimètre. 



C'est peu ; mais la tension qui en résulte est cependant suffisante à 

 diminuer la portée de l'ouïe, ainsi que l'ont vu Savart et Wollaston. 



Concluons qu'un déplacement de 1/10^ de millimètre, ou une ten- 

 sion de cette valeur peut abaisser d'une façon fâcheuse la faculté 

 d'entendre. 



Il faut rapprocher le chiffre précédent que nous donne l'étude du 

 tracé, et qui montre la limite de l'expansion tympanique de ce que dit 

 Helmoltz (Mécanisme des osselets. In Arch. de Pfiueger), des mouve- 

 ments de l'étrier. 11 résulte, en effet, de mesures prises par lui que l'é- 

 tendue de la course de l'étrier serait de 1/10 de millimètre. Les deux 

 c. R. 1878. 39 



