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Les circonstances dans lesquelles s'est développée chez notre malade 

 la phlegmasie secondaire de l'aréole nous ont permis d'établir avec cer- 

 titude qu'elle a été provoquée par un trouble réflexe de l'innervation. 

 Nous pouvons dès lors nous demander si le même mécanisme ne doit 

 pas être invoqué dans beaucoup de cas où ces circonstances n'existent 

 pas ; on peut dés à présent considérer cette interprétation comme vrai- 

 semblable pour les affections eczémateuses et impétigineuses que pro- 

 voque l'éruption des dents, ainsi que pour l'herpès consécutif à la pneu- 

 monie ; mais il y aura lieu de rechercher si le domaine des réflexes 

 trophiques n'est pas plus étendu et s'il ne conviendrait pas d'y faire 

 rentrer une partie des phlegmasies secondaires dont on aurait ainsi une 

 explication satisfaisante. 



M. MoREAu fait remarquer que ces troubles trophiques réflexes sy- 

 métriques ne sont pas très-rares. Il cite comme exemple l'ophthalmie 

 sympathique décrite par les chirurgiens ophthalmologistes. 



— M. Grimaux annonce à la Société, dans une très-intéressante com- 

 munication, qu'il a pu compléter la synthèse des dérivés de la série 

 urjque, en réalisant la recomposition de l'alloxane et de tous ses dé- 

 rivés. 



— M BocHEFONTAiNE présente à la Société les cerveaux de deux 

 chiens, chez lesquels il a déterminé une commotion cérébrale en les as- 

 sourdissant. Or, on n'y peut constater aucune lésion du bulbe, du plan- 

 cher du quatrième ventricule; ce sont deux faits contraires à la théorie 

 de M. Duret, qui prétend que le plus souvent le résultat des commo- 

 tions est une lésion bulbaire, un éclatement du plancher du quatrième 

 ventricule. (Voir aux Mémoires.) 



M. Duret s'étonne de la persistance étrange qu'on met à lui prêter 

 une opinion qu'il n'a jamais émise, et contre laquelle il a déjàprotesté 

 un certain nombre de fois, soit à la Société de Biologie, soit ailleurs. 

 Ni dans ses communications, ni dans ses écrits, ni, en particulier, dans 

 sa thèse, on ne trouvera indiqué qu'un des résultats constants de la 

 commotion est une lésion bulbaire. 



11 a toujours dit que : les chocs sur le crâne s'accompagnaient le plus 

 souvent d'un retentissement bulbaire, ce qui est bien différent. Par 

 l'intermédiaire du liquide rachidien, le choc est transmis aux corps res- 

 tiformes et à toutes les parties sensibles de la base de l'encéphale ; il en 

 résulte un spasme réflexe de tous les vaisseaux de l'encéphale, qui sus- 

 pend momentanément le cours du sang dans les centres nerveux. Il 

 croit avoir démontré la, réalité de cette transmission du choc par le li- 

 quide cérébral, et avoir établi l'existence de ce spasme réflexe vascu- 

 laire par de nombreuses expériences directes ou indirectes. L'arrêt 

 brusque de la circulation dans les centres nerveux expliquerait, suivant 

 lui, la perte subite du fonctionnement encéphalique, c'est-à-dire la 

 perte de la connaissance de la sensibilité et du mouvement. 



M. Duret admet aussi les commotions cérébrales sans lésions ; mais 

 c. R. 1878. 40 



