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qu'une dent replantée peut reprendre sans pulpe, mais non sans 

 périoste. 



Examinons, maintenant, ce que devient la pul|)e, quand elle existe. 

 Ce point intéresse à la fois la pratique et la physiologie pure. Ce n'est 

 pas souvent, il faut le reconnaître, qu'on est appelé à replanter une 

 dent non dépourvue de sa puli)e. Telle est cependant la réimplantation 

 d'une dent saine pratiquée après une luxation ou dans les circonstan- 

 ces exceptionnelles du fait qne nous rapportons plus loin. Quoi qu'il 

 en soit, voici sur ce point roj)irion que nous avons émise dans notre 

 thèse inaugurale (1), opinion que nous avons été heureux de voir par- 

 tager par \ine de nos juge?) M. Terrier. 



Avec l'âge, chez l'adulte, et mieux encore chez le vieillard, par la 

 production incessante de nouvelles couches concentriques d'ivoire, la 

 cavité pulpaire, ainsi que ses prolongements du côté des racines, va 

 sans cesse en se rétrécissant, au point même de disparaître queLjuefois 

 entièrement. Comme conséquence de ce fait, la pulpe est atrophiée et 

 son faisceau radiculaire, aminci, ne communique plus au dehors que à 

 travers un pertuis à peine perceptible. Ces conditions sont évidem- 

 ment plus favorables à la destruction du bulbe par gangrène qu'au 

 rétablissement de ses communications vasculaires, lorsqu'elles ont été 

 interrompues, comme cela arrive, par le fait de l'extraction. 



Dans les dents jeunes, au contraire, chez l'enfant, les racines encore 

 incompléten:ient formées présentent à leur terminaison une large ou- 

 verture qui donne passage à un épais faisceau radiculaire de la pulpe 

 elle-même très-volumineuse et três-vasculaire. Ces conditions anato- 

 miques permettent, après la remise en place de la dent, raffrontement 

 de surfaces pulpaires assez grandes entre lesquelles les communications 

 vasculaires peuvent se rétablir. 



C'est pour n'avoir pas fait cette distinction basée sur l'âge de la dent, 

 que sont tombés en désaccord les auteurs qui nous ont précédé sur 

 cette matière. 



La plupart, en effet, ne ci'oient pas à la reprise de la pulpe (ce qui 

 n'implique pas l'insuccès de la greffe dentaire). 



Quelques-uns, au contraire, mais en petit riombre, soutiennent que 

 les dents replantées reprennent vie et aussi bien par la pulpe que par 

 le périoste. Tels sont Twist (2), Wisemann, A. Nietscherlich. Or, les 

 faits, d'ailleurs mal rapportés, que ceux-ci donnent à l'appui de leur 

 opinion sont justement relatifs à des dents jeunes. Un fait plus récent 

 de M. Philipeaux pourrait encore être invoqué à la suite des précé- 

 dents, bien qu'il ait porté sur une dent embryonnaire (3). 



(1) Etude sur la greffe dentaire, Paris, 1877, p. 35. 

 (•2) Voir, à ce sujet, les indications bibliographiques données dans 

 notre thèse déjà citée. 



(3) Société de Biologie. Séance du 11 octobre 1869. 



