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 de ceux fournis par l'examen des nerfs du moignon. Ces der- 

 niers ont été examinés, dans un certain nombre de cas, à l'état 

 frais; dans d'autres cas, après durcissement dans l'acide chro- 

 mique. 



Disons tout d'abord, que nous avons eu l'occasion de vérifier 

 une fois de plus ce fait, actuellement admis généralement, du 

 reste, que l'altération du bout central d'un nerf sectionné est ab- 

 solument différente, dès le début, de celle qui atteint le bout pé- 

 riphérique. Nous avons examiné, à l'état frais, après action de l'a- 

 cide osmique et du picro-carmin, le nerf poplité interne d'un ma- 

 lade, mort dans le service de M. Le Dentu, sept ans après une 

 double amputation de jambe; l'extrémité même du nerf offrait 

 bien, il est vrai, une altération marquée : gonflement du tube ner- 

 veux, segmentation de la myéline; mais, à 1 ou 2 millimètres (au 

 maximum) du point de section, les fibres nerveuses se montraient 

 dans un état d'intégrité parfaite. Quant aux autres cas, nous n'a- 

 vons pas l'intention de décrire, d'une façon détaillée, les altéra- 

 tions microscopiques que l'on observe dans les nerfs des moignons 

 d'amputés. Ces extrémités nerveuses, renflées en massue et adhéren- 

 tes à la cicatrice, ont reçu, comme on le sait, le nom impropre de 

 névrome terminal. Voici les résultats fournis par l'examen à l'état 

 frais. Des fragments des nerfs, pris au niveau de leurs renflements 

 terminaux, et traités par l'acide osmique, nous ont montré les al- 

 térations suivantes : Tout d'abord, on est frappé du peu d'action 

 colorante qu'a le réactif, sur cette partie du nerf. Ce qui fait sup- 

 poser que les tubes à myéline, si tant est qu'ils existent, doivent y 

 être très peu nombreux. Après une dissociation, rendue difficile 

 par l'existence du tissu conjonctif interstitiel, si l'on examine les 

 préparations colorées par le picro-carmin, voici ce qu'on observe : 

 c'est à peine si quelques tubes à myéline, très-amincis, sillonnent 

 la préparation, qui renferme, presque exclusivement, des gaînes 

 vides et des fibres de tissu conjonctif. Ces gaînes, accolées les 

 unes aux autres, sont réunies en faisceaux, entourés par le tissu 

 conjonctif engainant. Les faisceaux sont unis entre eux par le 

 tissu conjonctif péri-fasciculaire, fortement hyperplasié. Isolées, 

 les gaînes se présentent sous forme de tubes, à parois minces, plis- 

 sées longitudinalement, et pouvant alors simuler de simples fila- 

 ments aplatis. Les parois sont amorphes, transparentes. Sous l'in- 

 fluence du picro-carmin, elles prennent une teinte légèrement jau- 

 nâtre. Elles contiennent dans leur intérieur de nombreux noyaux, 

 à grand axe longitudinal, qui, par leur présence, maintiennent plus 

 ou moins écartées les parois de la gaîne. Ces noyaux sont asse?; 



