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de la région frontale gauche. Cette saillie, d'un rouge vif, mamelon- 

 née, s'élève de 6 millimètres environ au-dessus de la table interne, et 

 s'étend sur une surface de 3 centimètres et demi ; elle est entourée 

 par une zone rouge de 2 à o centimètres; elle déprime la dure- 

 mère quij toutefois, reste mince, lisse, polie dans ce point comme 

 dans les autres régions. Une fois cette membrane incisée inférieu- 

 rement le long du bord externe de l'hémisphère gauche, on peut la 

 soulever facilement de bas en haut jusqu'au bord supérieur de la 

 troisième frontale ; k'i, elle afl'ecte avec les deux autres enveloppes 

 méningées de faibles adhérences qui, faciles à rompre, laissent 

 voir une tumeur insérée à la face interne de la dure-mère, sur 

 une surface dont le diamètre n'est pas moindre de 6 centimètres et 

 demi. Cette tumeur conoïde, obliquement dirigée en bas, en dehors 

 et en avant, offre à la partie moyenne un léger étranglement qui 

 lui donne un aspect bilobé (planche V, a, h. c.) Reposant par sa 



Figure V. 



base sur la face interne de la dure-mère, son sommet plonge pro- 

 fondément dans l'hémisphère gauche qu'elle a creusé et refoulé au 

 niveau de la moitié postérieure des deux premières frontales et 

 des deux tiers supérieurs de la frontale ascendante (figure sV!, 

 c, d, /.). De cette moitié des deux frontales, on ne distingue plus 

 que le pied, qui s'insère sur la frontale ascendante et qui est pi'es- 

 que complètement effacé. La frontale ascendante, fortement dépri- 

 mée, est atrophiée surtout à son tiers moyen; l'écorcc n'a pas 

 plus de 2 millimètres d'épaisseur. 



La tumeur, pénétrant à la façon d'un coin dans l'hémisphère 

 gauche, écarte et l'efoule toutes les parties voisines, et son sommet 

 pénètre jusqu'à la hauteur de la troisième frontale gauche et du 

 tiers antérieur du bord supérieur de rinsula(^).Le doigt appliqué au 

 fond de la scissure sylvienne dans le sillon qui sépare la troisième 

 circonvolution du bord antérieur de i'insula se trouve séparé de 

 l'extrémité inférieure de la tumeur par une épaisseur de substance 

 corticale et médullaire qui ne dépasse pas 6 millimètres. L'écorce 

 de l'extrémité postérieure de la troisième frontale (A) et du bord .supé- 

 rieur des deux premières digitations de I'insula a en quelque sorte 



