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coma par arrêt du cœur et de la respiration, ou plutôt par anëmie gé- 

 nérale et suspension du fonctionnement des centres nerveux. 



Les troubles intenses sont semblables à ceux qu'on observe chez un 

 animal qui succombe en quelques instants à un choc violent sur le 

 crâne. Ainsi, par une injection directe, intra-ventricuîaire, nous avons 

 reproduit, avec beaucoup plus de puissance, le choc du liquide rachi- 

 dien sur le plancher bulbaire, les phénomènes bulbaires de la commo- 

 tion mortelie. 



Si l'on enlève la source de pression, avant la mort de l'animal, le 

 coma cesse, la respiration se rétablit et l'animal revient à lui. S'il 

 existe des lésions bulbaires, on observe des attaques de tétanisme suc- 

 cessives ; la congestion méningitique se déclare et l'animal succombe 

 dans la journée ou le lendemain. 



Dans d'autres expériences nous avons injecté de la cire dans les 

 ventricules. Nous avons observé les mêmes phénomènes de contrac- 

 ture, de tétanisme très-accusés. 



Nous avons alors proposé l'explication suivante des troubles obser- 

 vés : au moment de l'injection, le liquide, poussé dans les ventricules 

 latéraux, pénètre dans le ventricule bulbaire, heurte les corps resti- 

 formes, les parties sensibles du mésocéphale,et, les irritant, détermine 

 ce tétanisme réflexe, ces contractures généralisées. En effet, les corps 

 restiformes, près de l'angle inférieur du ventricule bulbaire, la partie 

 postérieure de l'expansion pédonculaire et certains points des pédon- 

 cules cérébraux, sont les seules parties des centres nerveux dont l'irri- 

 tation mécanique, expérimentale puisse produire une contracture aussi 

 généralisée. 



Lorsqu'après l'attaque tétanique l'animal tombe dans le coma et 

 l'impuissance cérébrale, ce fait est le résultat de l'excès de pression 

 exercée dans la cavité crânio-rachidienne, excès de pression qui, 

 comme nous l'avons montré ailleurs, anémie complètement les centres 

 nerveux, y suspend l'arrivée du sang artériel, s'il dépasse le degré de 

 la tension artérielle intra-crânienne. 



La caractérisque des pressions intra-ventriculaires, disons-nous, 

 c'est la prédominance des phénomènes bulbaires (tétanisme, troubles 

 cardiaques, respiratoires et calorifiques) ; c'est ce qui les distingue des 

 pressions sur les hémisphères, où les phénomènes cérébraux propre- 

 ment dits sont les plus accusés (perte de la connaissance, des mouve- 

 ments volontaires, de la sensibilité, etc.). 



Nous avons enfin essayé d'expliquer par les résultats de ces expé- 

 riences, les contractures qui succèdent aux hémorrhagies intra-ventri- 

 culaires et sur la fréquence desquelles MM. Vulpian et Charcot ont de- 

 puis longtemps appelé l'attention. 



L'attaque convulsivanto ou tétanique de l'hémorrhagie ventriculaire 

 était, d'après nous, le résultat de l'excès subit de tension produit par 

 l'épanchament sanguin dans la cavité ventriculaire, au reflux dans le 

 ventricule bulbaire, à la base du m.ésocéphale, et à l'irritation de ces 

 parties. Il y a dans Ces cas, un choc hémorrhagique, comparable en 



