— 80 — 



çon à condenser l'air du conduit; le tympan est refoulé, la chaîne 

 aussi, et le liquide labyrinthique oscille à chaque pression. (C'est 

 l'expérience connue de Tognebee.) 



Cette oscillation indique la mobilité des parties, et l'absence de 

 soudure de l'étrier ou d'autre cause d'immobilisation de la chaîne 

 et du tympan. 



On a là un guide pour l'examen sérieux de la pièce anatomique. 

 Ici, dans les deux oreilles, la mobilité est conservée intacte ; le tym- 

 pan est sain, la caisse vide et sans trace de lésion, et le labyrinthe 

 en très bon état; il en est de même du nerf facial et du nerf acous- 

 tique et de ses divisions. 



Par conséquent, les deux oreilles sont saines, et les lésions trou- 

 vées à la surface du cerveau expliquent seules les troubles fonc- 

 tionnels observés. 



M. DuRET, à propos de l'intéressante communication de M. Gellé, 

 dit que, dans certains cas, on peut observer des troubles cérébraux, 

 survenant sous l'influence de lésions de l'appareil auditif. Ces trou- 

 bles consistent parfois non-seulement en vertiges de Mesnier de 

 différentes variétés, mais en perversions psychiques et peut-être en 

 hallucinations acoustiques. 



Il a eu l'occasion d'examiner récemment un malade, traité depuis 

 quinze ans pour une affection psychique, consistant en vertiges, 

 sensations de propulsion, tendance à tomber d'un côté, avec fai- 

 blesse des jambes et crainte de voir à chaque instant le sol se dé- 

 rober sous ses pas. 



Il eut la pensée que tous ces troubles pouvaient être le résultat 

 d'une lésion de l'appareil auditif. L'examen des différentes cavités 

 de l'oreille, pratiqué méthodiquement, lui montra, en effet, que d'un 

 côté, le conduit auditif externe était considérablement rétréci : 

 l'oreille moyenne et l'oreille interne étaient relativement saines. 

 Après des recherches multiples, M. Duret acquit bientôt la convic- 

 tion que ce rétrécissement était joroduit par une tumeur osseuse 

 (exostose ou ostéite hypertrophiante), développée sur la paroi in- 

 férieure du conduit, un peu en avant de la membrane du tympan. 

 Chaque fois qu'avec un stylet recourbé en bas, on heurtait cette 

 saillie osseuse, on provoquait mécaniquement tous les vertiges 

 éprouvés spontanément par le malade : il était pris de l'anxiété la 

 plus vive et croyait voir le sol se dérober sous lui. Un traitement 

 général spécifique n'ayant pas donné de résultat, M. Duret se dé- 

 cida à réséquer la petite tumeur osseuse. L'opération est de date 

 trop récente pour qu'on puisse affirmer l'excellence du résultat. 



Des urines bleues. Communication préalable par M. Albert 

 Robin, chef des travaux chimiques au laboratoire de la Charité. 



Les urines bleues ne sont pas si rares qu'on le pense générale- 

 ment et, pour ma part, j'en ai observé déjà douze cas authentiques. 



