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Elles ont été signalées par la plupart des anciens auteurs qui se 

 sont occupé d'urologie, par Actuarin, Willis, Bellini, etc.; à une 

 époque plus voisine de la nôtre, Braconnot, Jules Soutenelle, W. 

 Batt, Cantin, Dranty, Bremer, etc., en ont publié des observations. 



Les urines bleues que je mets sous les yeux des membres de la 

 Société ont été rendues par un malade âgé de 26 ans, atteint d'une 

 fièvre typhoïde grave aujourd'hui en pleine défervescence. A l'émis- 

 sion, elles étaient d'un jaune saie légèrement verdâtre ; au bout de 

 quelques heures et quoiqu'elles eussent été recueilUes dans un fla- 

 con très-propre, elles sont entrées en fermentation. Aussitôt le reflet 

 verdâtre s'est accentué et les urines sont devenues manifestement 

 dichroïques; franchement vertes quand on les regardait parréflec- 

 tion, rouge verdâtres par transmission. Le lendemain, elles ont pris 

 une coloration bleue très-accentuée, et des foUicules brillants, d'un 

 bleu pui' sont venus flotter à la surface du hquide. 



A partir de ce moment, l'urine qui, à son émission, donnait très- 

 nettement les réactions de l'indican et de l'urohématisme, ne pré- 

 sente plus ni l'une ni l'autre; mais, si on le mélange avec le IjlO' 

 de son volume de chloroforme, en agitant fortement, celui-ci se 

 dépose au fond du tube avec une coloration d'un magnifique rouge 

 rubis; quant au bleu, il reste en suspension dans la Uqueur. 



Que s'est-il passé? L'urine à son émission contenait deux chro- 

 matogènes en grande abondance : l'indican et le chromatogène de 

 l'urohématisme. Ceux-ci se sont dédoublés sous l'influence de la fer- 

 mentation de l'urine comme ils se dédoublent sous l'influence des 

 acides nitrique et chlorhydrique et ont engendré de l'indican et de 

 l'urohématisme hbres, lesquelles ont donné à l'urine les colorations 

 si bizarres que je viens de signaler. 



J'ajouterai qu'on peut expérimentalement produire des urines 

 bleues, par le procédé que j'ai indiqué, en 1877, dans mon travail sur 

 l'urologie clinique de la fièvre typhoïde (p. 37). Il est possible aussi 

 de faire « in vitro » des urines bleues en ajoutant de l'acide 

 nitrique à des urines fortement chargées d'indican et en agitant vive- 

 ment le liquide à l'air. Au bout de quelques minutes il prend une 

 teinte bleue plus ou moins accentuée ; cette expérience réussit très- 

 bien avec les urines des typhiques à la période d'état. 



Mais entre cette coloration bleue et celle qu'on produit artificiel- 

 ment par la fermentation de l'urine, il existe une différence : l'indican 

 obtenu par les acide nitrique ou chlorhydrique est soluble dans l'é- 

 ther et le chloroforme, tandis que cehe qui provient de l'urine spon- 

 tanément ou artificiellement fermentée est peu soluble dans ces dis- 

 solvants. 



Sur les 11 cas d'urines bleues qui se sont présentés à mon obser- 

 vation, j'ai vu huit fois cette première variété. 



Dans sept cas il s'agissait de typhiques graves, arrivés à la pé- 

 riode de défervescence; tous ont guéri. L'état bleu des urines a 

 duré sept et huit jours (2 cas, 1876, hôpital Lariboisière, service 

 c. R. 1879. - 11 



