— 158 — 



La deuxième circonvolution frontale est également atrophiée dans 

 son tiers moyen, elle a perdu la moitié de son volume. La troi- 

 sième circonvolution gauche et la frontale ascendante sont nor- 

 males. 



A l'hôpital, dans son lit, cet homme ne présentait aucun symp- 

 tôme pouvant faire soupçonner cette lésion. Les membres étaient 

 parfaitement symétriques. Le côté droit n'était pas atrophié, le 

 langage était net, l'intelligence ouverte. Or, si nous comparons ce 

 cerveau aux figures données par Ferrier, dans son ouvrage sur les 

 localisations cérébrales, nous voyons que ce traumatisme répond 

 exactement aux cercles 12 et 5, c'est-à-dire aux mouvements 

 des yeux et de l'avant -bras chez le singe. Du côté des yeux, ce 

 malade n'avait absolument rien d'anormal, car l'examen du fond 

 de l'œil a été fait peu de jours avant la mort et n'a montré aucun 

 symptôme du côté de l'orbiculaire, de l'iris et des muscles moteurs. 

 Quant à la motilité des membres du côté droit, voici ce que les 

 renseignements nous ont appris : Cet homme est tombé, il y a 

 douze ans, au fond d'un puits, se brisant le front, et perdant, dit- 

 on, une partie de sa cervelle. A la conscription, il a réclamé comme 

 faiblesse d'esprit; incorporé,' il a pu faire son service, mais on 

 avait-remarque qu'il ét-ait fortement gaucher; il creusait la hanche 

 droite et paraissait très gêné dans la position de l'arme sur l'épaule 

 droite ; la mémoire était excellente. Cet homme, premier soldat, 

 récitait parfaitement sa théorie. 



Ainsi, une perte de substance cérébrale, qu'on peut évaluer à 

 {) cent, cubes, occupant la région moyenne de la première frontale, 

 entamant le corps calleux jusqu'au?: ventricules, atrophiant la 

 deuxième circonvolution, et toute la portion inférieure du lobe 

 frontal, a pu exister pendant 12 ans sans amener d'autres désor- 

 dres qu'une légère inégalité dans la force des membres du côté op- 

 posé. Les facultés intellectuelles, la mémoire étaient restées saines. 

 Cet homme n'avait jamais présenté d'attaques épileptiformes. Il 

 existe encore sur ce cerveau un détail intéressant : les autres cir- 

 convolutions du lobe frontal sont parfaitement symétriques à droite 

 et à gauche ; seule, la frontale ascendante présente du côté droit 

 une hypertrophie notable. Ainsi le dernier pli qui limite le sillon 

 de Rolando, près de la scissure de Sylvius, mesure, sur cette fron- 

 tale ascendante gauche, une épaisseur de m ,01 (le cerveau étant 

 durci par l'acide azotique). Or, du côté droit, le même pli, absolu- 

 ment homologue, mesure ra ,022. Il faut évidemment tenir compte 

 des variations physiologiques, mais il est permis de songer pour ce 

 côté droit à une hypertrophie compensatrice de l'extrémité infé- 

 rieure de la frontale ascendante. 



L'état des portions osseuses démontre une fois de plus que les 

 fractures avec enfoncement de la table interne et esquille pénétrant 

 dans le cerveau (car il y avait eu issue de la matière cérébrale et 

 perforation des membranes) peuvent, en dehors de notre hygiène 



