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matome et la pression puissante exercée sur les hémisphères ont 

 été, sans doute, les conditions favorables à la production des adhé- 

 rences établies entre la fausse membrane et les deux méninges 

 sous-jacentes ; celles-ci, du reste, par le fait seul de la maladie, 

 étaient disposées à l'inflammation chronique. 



Les hallucinations pénibles avec la frayeur et l'agitation de la 

 malade dans les premières semaines de son séjour à l'Asile ne 

 doivent pas être comptées parmi les symptômes de la paralysie 

 générale, mais ils relèvent directement des abus de boissons aux- 

 quels s'était livrée la malade et constituaient ainsi des phénomènes 

 surajoutés transitoires qui se sont amendés et ont disparu avec la 

 cessation des abus de boissons. Toutefois, j'ai eu l'occasion de le 

 signaler chez les alcooliques chroniques qui finissent par tomber 

 dans la paralysie générale, on peut voir persister jusqu'à une pé- 

 riode avancée de la maladie des hallucinations pénibles qui rap- 

 pellent l'intoxication du début. 



Obs. II. — Alcoolisme chronique ; choc sur la tète ; pachy- 



MÉNINGITE HÉMORRHAGIQUE DROITE ; SUPPURATION DE L'HEMATOME ; 

 CÉPHALALGIE PERSISTANTE ; HEMIPLEGIE GAUCHE, CÔTÉ OPPOSÉ A LA 

 NÉO-MEMBRANE ET CONTRACTURE DU BRAS CORRESPONDANT. 



H. . . (Charles), 39 ans, entre le 4 juin 1880 à l'asile Sainte-Anne. 

 Cet homme, adonné aux boissons alcooliques, reçoit, en décembre 

 dernier, une planche sur la tête, et depuis cet accident il n'est plus 

 le même ; il dort mal, devient mélancolique, reste taciturne, s'ex- 

 cite sans motifs, se plaint de sa femme, craint que ses enfants ne 

 tombent dans la misère. On n'avait remarqué aucun trouble de la 

 motilité, lorsqu'à son arrivée à l'asile il offre une hémiplégie in- 

 complète du côté gauche; mais son intelligence est alors très obtuse, 

 il reste assoupi, il répond lentement et après de vives interpella- 

 tions ; il accuse de la céphalalgie, il a le cou raide, la tête étendue, 

 les yeux déviés à droite, une légère contracture de la main droite, 

 symptômes d'un ictus probablement passé inaperçu. 



La température rectale donne 37,8 le matin, 38,4 le soir, le 

 pouls est à 80. 



Le 5 juin, à 6 heures du matin, attaque ôpileptiforme légère, 

 petites secousses dans les bras et les jambes ; à 8 heures, état demi- 

 comateux, on ne peut obtenir aucune réponse, hémiplégie gauche, 

 le bras et la jambe soulevés retombent lourdement sur le lit, légère 

 contracture du bras droit. 



T. R. le matin 39,4, le soir 39,6; P. 88. 



Le 6, six attaques épileptiformes dans la journée, les convul- 

 sions prédominant à gauche ; déviation des yeux à droite, com- 

 missure gauche abaissée; les réflexes sont plus accusés à gauche ; 

 légères roideurs du bras droit ; P. 136 inégal et irrégulier ; T. R. 

 39,6, le soir 39,8. 



