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de l'altération humorale qu'entraînait la présence du foyer initial. 

 On sait, en effet, que les phlegmasies survenant chez un individu 

 atteint de gangrène tendent elles-mêmes à se terminer par gan 

 grène. Il en est ainsi, par exemple, pour les pneumonies qui se 

 développent chez les enfants affectés de noraa. Ces faits ne peuvent 

 guère s'expliquer que par la présence dans les foyers gangreneux 

 d'un agent infectieux qui pénètre dans le sang et se trouve trans- 

 porté par la circulation dans toutes les parties du corps. On peut 

 invoquer en faveur de la même hypothèse la tendance des foyers 

 gangreneux à s'étendre qu'au moment où l'on en arrête les progrès 

 par l'application de caustiques ou d'antiseptiques. 



On n'a pas de données positives sur la nature de cet agent in- 

 fectieux ; on sait seulement qu'il vient du dehors ; Renaut d' Alford 

 l'a dit il y a longtemps déjà; l'expérimentation et la clinique permet- 

 tent de l'affirmer. Si, en effet, l'on pratique la ligature en masse 

 d'une patte de grenouille, on produit la gangrène, mais si l'on a 

 préalablement entouré le membre d'un pansement antiseptique, 

 on obtient au lieu de gangrène une simple nécrobiose. Les mê- 

 mes causes qui donnent lieu à la gangrène dans les tissus 

 en rapport avec l'atmosphère produisent la nécrose simple dans 

 les viscères soustraits à son influence ; les oblitérations artérielles 

 qui donnent lieu au sphacèle lorsqu'elles se produisent dans les 

 membres amènent dans l'encéphale une simple nécrobiose. On peut 

 remarquer enfin que toutes les parties du corps susceptibles d'être 

 primitivement affectées de gangrène sont en rapports directs ou 

 indirects avec le milieu atmosphérique, c'est la peau, c'est le pou- 

 mon, c'est Pintestin ; jamais, dans les autres organes, la gangrène 

 n'apparaît que consécutivement à la formation d'un premier foyer 

 gangreneux dans l'un de ces organes. 



En résumé, M. Hallopeau admet que deux influences ont pu con- 

 courir à produire un second foyer gangreneux chez le jeune 

 H,.. C. En premier lieu, un trouble réflexe clans l'innervation 

 trophique de la partie affectée, et ultérieurement l'apport par la 

 circulation, dans le foyer secondaire ainsi produit, d'éléments infec- 

 tieux provenant du foyer initial. 



M. Dumontpallier demande quel est l'état de la sensibilité et de 

 la circulation dans les régions qui sont le siège de ces troubles tro- 

 phiques réflexes. 



M. Hallopeau rappelle que dans un cas semblable (mammite 

 réflexe) communiqué à la Société, il n'y avait pas de modification 

 de la sensibilité. 



— M. Hallopeau fait une seconde communication relative à 

 l 'absorption du salicylate de sovde par la peau dans l'érysipèle. 

 Deux fois, après l'application sur les parties enflammées de com- 

 presses imbibées avec une solution neutralisée de salicylate au 

 1/20% il a pu constater au bout d'un jour le passage du sel dans 

 mém. 1879. 18 



