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ment pupillaire qui va progressivement s'accroître jusqu'à rendre 

 la pupille presque punctiforme. 



» En attendant que l'effet se produise, et cela ne va pas tarder, 

 ainsi que vous pouvez déjà commencer à le constater, examinons 

 comment il est possible d'interpréter ce résutat très singulier en 

 apparence ; car, ne l'oublions pas, le sphincter pupillaire se trouve 

 paralysé par le fait de la section de son nerf moteur, et cepen- 

 dant il se contracte d'une façon progressive et jusqu'à la limite 

 extrême, ou peut s'en faut. 



« Il est évident que deux seules interprétations du phénomène 

 se présentent à l'esprit : ou bien il se produit une action directe à 

 la suite de l'absorption physiologique générale sur la fibre muscu- 

 laire elle-même du sphincter pupillaire, ou bien, seconde alterna- 

 tive, il se fait une influence paralysante sur le nerf moteur du mus- 

 cle dilatateur, c'est-à-dire sur le grand sympathique. 



« Il faut écarter de suite l'hypothèse de i'action directe sur la 

 fibre musculaire. Si cette action est bien réelle (et nous montrerons 

 plus tard que cela est vrai dans le cas d'application locale ou d'in- 

 stillation dans l'œil) il n'en est pas ainsi consécutivement à l'absorp- 

 tion physiologique généralisée après l'injection hypodermique ou 

 l'ingestion stomacale; reste donc l'influence paralytique sur le grand 

 sympathique. On s'explique bien de la sorte la prédominance d'ac- 

 tion du sphincter pupillaire, alors que les fibres radiées ou dilata- 

 trices sont paralysées. 



« Cette prédominance est également manifeste dans l'œil qui n'a 

 subi aucune espèce d'énervation : en effet, qu'observe-t-on dès le 

 début de l'action de la substance dans cet œil? Une fixation de 

 l'ouverture pupillaire plutôt en mydriase qu'en myosis. Un sembla- 

 ble résultat ne peut guère s'expliquer que par une action simulta- 

 née de paralysie relative exercée sur les deux nerfs moteurs, d'où 

 une véritable balance, un équilibre dans la résultante de l'action 

 des muscles antagonistes de la pupille. Plus tard c'est le muscle 

 orbiculaire qui l'emporte, d'où le myosis définitif. 



« Ce qui prouve bien que les choses semblent se passer ainsi, 

 c'est que, si l'on pratique par contre la section du sympathique, 

 le nerf moteur oculaire commun restant intact, c'est plutôt un effet 

 mydriatique que l'on observe et qui montre bien que cette fois la 

 substance a agi en paralysant le nerf moteur conservé. 



« En résumé, cette analyse expérimentale démontre clairement, 

 croyons-nous, que la pilocarpine agit sur les nerfs moteurs du 

 muscle pupillaire comme un véritable paralyseur. 



« Nous voulons borner pour aujourd'hui à ce seul fait notre 

 communication, nous proposant de revenir ultérieurement sur ce 

 sujet, que nous embrasserons alors dans toute son étendue, c'est-à- 

 dire en considérant le mécanisme de l'action des myotiques et des 

 mydriatiques en général soit à la suite de l'absorption physiologique 

 généralisée, soit à la suite de l'application locale, laquelle, pour le 



