— 338 — 



l'entrée du chloroforme dans le sang; en effet, non seulement l'a- 

 nimal respirant par un tube assez long n'a pu inhaler que très peu 

 de vapeur chloroformique, mais encore et surtout il est évident que 

 le chloroforme dans le sang ne pourrait produire qu'une partie très 

 minime des effets si variés et si nombreux qui viennent d'être 

 rapportés. Ces effets sont donc dus à une influence exercée sur les 

 centres nerveux par une irritation spéciale des nerfs d'une portion 

 de peau. 



Des troubles de la sensibilité liés a la dyspepsie, 

 par M. Leven. 



La dyspepsie produit des désordres de la sensibilité générale et 

 sensorielle, des troubles de la motilité, des désordres des facultés 

 cérébrales et des crises nerveuses d'une nature spéciale, confon- 

 dues jusqu'à présent avec les crises d'hystérie. 



Je ne parlerai aujourd'hui que des phénomènes de sensibilité gé- 

 nérale, me réservant de faire l'histoire des troubles sensoriaux et 

 intellectuels à propos de l'influence de l'estomac sur la fonction du 

 cerveau. 



J'ai déjà entretenu la Société des modifications que subit la sen- 

 sibilité par le fait de la dyspepsie dans une séance antérieure, et 

 un de mes internes, M. le docteur Rueff, les a signalées dans sa 

 thèse inaugurale intitulée : les troubles nerveux d'origine gas- 

 trique. 



Permettez-moi de reprendre cette question en me fondant sur 

 80 observations de malades affectés de dyspepsie. 



Le fait saillant dans les troubles de sensibilité est l'hypéres- 

 thésie. 



Elle n'est absente que dans 10 cas sur 80 ; quand elle fait dé- 

 faut, les malades présentent encore certains désordres de sensibi- 

 lité, mais non à la périphérie du corps. 



Il faut donc considérer l'hypéresthésie comme un phénomène très 

 commun. 



Le développement de ce phénomène se produit surtout quand la 

 dyspepsie est déjà ancienne et date de quelques semaines ou quel- 

 ques mois; je l'ai vu paraître au bout d'un mois. 



L'hypéresthésie suit une marche assez régulière. 



Dans les deux tiers des cas, elle paraît du coté gauche du corps, 

 affectant la peau, les muscles des parois thoraciques du côté gau- 

 che, le bras et l'articulation de l'épaule gauche, le dos à partir 

 des deux dernières vertèbres dorsales et remontant quelquefois 

 jusqu'à l'occiput. 



Les apophyses épineuses sont sensibles à la pression, ainsi que 

 les espaces intervertébraux, la peau, les muscles du dos, les mas- 

 ses sacro-lombaires, la région des reins du côté gauche sous forme 

 de lumbago. 



