• — 349 — 



Dans le cours d'un travail sur la néphrite, nous avons été ame- 

 nés à rechercher les conditions dans lesquelles se produit cette 

 sécrétion, et les modifications qu'elle entraine dans la nutrition 

 des cellules. 



I. La sécrétion de matière hyaline et de la matière colloïde est un 

 phénomène physiologique. Les tubes du corps de Wolff renfer- 

 ment des globules légèrement teintés par le carmin, tantôt dis- 

 tincts, tant fusionnés. en moules colloïdes. Le rein de l'embryon 

 de divers mammifères présente constamment ses tubes droits aussi 

 bien que ses tubes contournés obstrués de boules et de cylindres 

 hyalins ; et dans ces divers tubuli un certain nombre de cellules 

 présentent l'altération vésiculeuse, indiquant la collection de la 

 substance hyaline dans leur protoplasma. — Chez l'animal adulte, 

 à l'état de santé, les tubuli du rein renferment rarement de pareils 

 produits ; mais nous avons fréquemment observé chez l'homme 

 bien portant des moules hyalins dans l'énéorème qui apparaît dans 

 l'urine sous l'influence d'un léger écart de régime. — Les condi- 

 tions pathologiques les plus diverses augmentent considérablement 

 cette sécrétion ; telles sont : la congestion simple, notamment la 

 congestion cardiaque ou paludéenne accompagnée ou non d'albu- 

 minurie; la néphrite aiguë ou chronique, accompagnée ou non 

 d'albuminurie ; la ligature de l'uretère, de la veine rénale, etc. 

 (Aufrecht et Voorhowe); les dégénérations et les scléroses cachec- 

 tiques. Les moules hyalins prédominent dans les états congestifs, 

 les moules colloïdes prédominent clans les états inflammatoires ; 

 les moules opaques sont propres à la néphrite chronique et aux 

 dégénérations graisseuses des cachexies. 



On peut conclure de ces faits que la sécrétion produisant les 

 moules n'est pas un phénomène purement pathologique, ni propre 

 à l'épithélium des tubes contournés, ni lié à l'albuminurie. 



La signification physiologique de cette sécrétion est éclairée par 

 les observations suivantes : La surface de l'épithélium cylindrique 

 qui tapisse les fosses nasales chez l'embryon des mammifères est 

 tapissée de globules hyalins, souvent accumulés en grande quantité 

 dans la cavité des cornets. Les glandes muqueuses du col de l'uté- 

 rus, dans diverses affections de cet organe,- renferment des globu- 

 les colloïdes, libres ou fusionnés en moules sphéroïdes. M. Ran- 

 vier signale également la présence de globules colloïdes dans la 

 lumière des tubes sudoripares, à l'état normal. 



La conclusion à déduire de ces faits c'est que les épithéliums des 

 glandes tubulées partagent avec l'épithélium des muqueuses et des 

 glandes muqueuses la propriété de sécréter du mucus. Dans le 

 rein, cette sécrétion, indépendante de la sécrétion de l'urine, indé- 

 pendante aussi de la transsudation de l'albumine, est une propriété 

 normale dans la vie fœtale, transitoire dans la vie extra-utérine à 

 l'état hygide, et singulièrement activée par un grand nombre de 

 conditions pathologiques, qui paraissent se résumer dans Faugmen- 



