J'ai recherché les phénomènes intimes de ces métamor- 

 phoses, et j'ai constaté 'es particularités suivantes : 



lo Dans les fibromes pédicules, la disposition lobulaire s'ac- 

 centue, et si on dissocie facilement les nodules les moins volu- 

 mineux, c'est grâce à l'accroissement du tissu qui sépare les 

 masses fibreuses et qui se trouve distribué à la façon des cloi- 

 sons ramifiées des parenchymes. Ces cloisons sont lâches et 

 très vasculaires. Les nodules conservent mieux leur densité, 

 mais ils sont souvent creusés de vacuoles, de fentes, de petites 

 lacunes remplies de sang ou d'un liquide clair plus ou moins 

 épais et """isqueux qui n'est autre chose que de la lymphe mé- 

 langée à des éléments dégénérés de la tumeur. En effet, l'étude 

 du stroma faite par dissociation du tissu ou par des coupes 

 minces, montre que les faisceaux conjonctifs qui forment la plus 

 grande partie de la tumeur sont écartés, agrandis, par l'infil- 

 tration d'une substance transparente ou incolore^ qui donne 

 au tissu l'aspect du myxôme, à des degrés divers. C'est là le 

 phénomène le plus général, 



A côté de cette métamorphose, on observe des centres de 

 prolifération conjonctive à diverses phases de développement 

 qui paraissent constituer les vrais processus d'accroissement 

 des fibromes, processus réellement actifs, tandis que la méta- 

 morphose muqueuse serait un phénomène purement passif. 



Les fibres musculaires m'ont paru peu abondandes, et c'est 

 là une impression confirmée par beaucoup d'auteurs aujour- 

 d'hui que les fibroïdes utérins en contiennent d'ordinaire beau- 

 coup moins qu'ils ne renferment de tissu conjonctif. J'ai été 

 amené à penser que, si primitivement, les tumeurs dece genre 

 peuvent être parfois exclusivement musculaires, elles ne 

 tardent pas, en augmentant de volume et en vieiUissant, à être 

 envahies par les éléments fibreux qui finissent par prédominer. 



Les vaisseaux lymphatiques sont ectasiés et cette ectasie 

 peut aller jusqu'à la formation de kystes véritables, 'tapissés par 

 un endothélium continu, remplis par de la lymphe pure ou par 

 un mélange de lymphe et de sang. On voit aussi ces kystes 

 s'agrandir aux dépens du tissu environnant infiltré de sub- 

 stance muqueuse et dont les éléments tombent dans leur cavité. 

 Les artères sont principalement distribuées au centre des no- 



