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dules, et c'est autour d'elles que se lait la prolifération active 

 du tissu concurremment avec la transformationmyxomateuse. 



Les veines sont plutôt périphériques. Les tuniques de ces 

 vaisseaux sont très amincies au niveau du pédicule, en raison 

 des tiraillements subis parle fait du poids de la tumeur. 



2o Dans les fibromes interstitiels ou sessiles, les transforma- 

 tions sont plutôt actives et dues à l'adjonction de tissu conjonc- 

 tif nouveau. La consistance est beaucoup moins diminuée dans 

 ceux-ci et leur volume s'accroît moins rapidement pendant la 

 grossesse. 



En tout cas, dans l'une ou l'autre variété, contrairement 

 à l'opinion généralement acceptée, ce ne serait pas 

 l'hyperplasie du tissu musculaire qui serait le phénomène pré- 

 dominant. 



Le mécanisme de la transformation myxomateuse s'explique 

 par les compressions subies au niveau du pédicule par le fait 

 de la contraction de l'utérus gravide et par le trouble circula- 

 toire qui en résulte. De même l'ectasie des lymphatiques, qui 

 suivrait la stase veineuse. 



Une nouvelle opinion émanant de Koester rapprocherait, en 

 définitive, l'opinion ancienne qui considérait le ramollissement 

 des myones comme le résultat de l'imbibiiion du tissu, de 

 l'opinion qui résulte de mes recherches. Cet auteur considère 

 le tissu myxômateux comme une transformation accidentelle 

 du tissu conjonctif adulte dont les faisceaux seraient infiltrés 

 par de l'eau, tandis que la mucine n'y apparaîtrait pas autre- 

 ment que dans les [productions ordinaires. Middellung a ana- 

 lysé chimiquement le tissu myxômateux et a trouvé 1{4 de mu- 

 cine pour 1000 : on n'en trouve pas davantage dans le tissu 

 conjonctif ordinaire. Il n'y a donc uniquement que de Teau ei'i 

 plus grande quantité. 



Kœster, comme nous, fait jouer le principal rôle dans lapa- 

 hogénie de cette métamorphose à la stase, aux troubles circu- 

 latoires. Bien qu'il n'ait pas spécialement étudié les myxomes 

 utérins, il étend ses conclusions à cette variété de tumeurs. 



Mes recherches sont antérieures à la publication en France 

 du mémoire de Kœster et concordent en tout point avec l'idée 

 de cet auteur . 



