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amendement temporaire, soit des douleurs, soit de l'anesthé- 

 sie, soit de l'incoordination, dans un bien plus grand nombre 

 de cas elle n'a été suivie d'aucun bon résultat. En réunissant 

 les observations publiées (1), on trouve en effet que, chez plus 

 de quarante malades, l'élongation du sciatique, unilatérale ou 

 bilatérale, a été faite sans avantage, et que chez quelques- 

 uns même, elle a pu être la cause occasionnelle de la mort. 

 Il convient d'ajouter que bon nombre de cas n'ont pas été pu- 

 bliés. 



Si on étudie les faits d'un peu près, on remarque que les ré- 

 sultats paraissent avoir été particulièrement mauvais lorsque 

 l'élongation a été pratiquée avec une grande force; d'où l'idée 

 qu'une élongation très douce, loin d'être préjudiciable, serait 

 peut-être utile, surtout si elle était fréquemment répétée. 



En conséquence, j'ai soumis plusieurs ataxiques à l'élonga- 

 tion sous-cutanée^qui consiste, comme on soit, à fléchir forte- 

 ment la cuisse sur le bassin pendant que la jambe est étendue. 

 J'ai pratiqué cette manoeuvre quotidiennement pendant plu- 

 sieurs semaines et toujours du même côté chez le même sujet. 

 Voici ce que j'ai observé : 



La première fois on ne réussit qu'incomplètement à élonger 

 le sciatique parce que les ligaments de l'articulation coxo-fé- 

 morale ne permettent pas une flexion suffisante de la cuisse 

 et qu'on ne peut déployer beaucoup de force, de peur de cas- 

 ser le fémur (la fragilité anormale des os n'étant pas extrême- 

 ment rare chez les ataxiques); mais au bout de deux ou trois 

 jours les Hgaments n'offrent plus autant de résistance et on 

 obtient facilement un effet positif: Le malade accuse aussitôt 

 des fourmillements dans l'extrémité du pied et une sensation 

 de chaleur subite dans ce dernier et à la partie inférieure de 

 la jambe. Objectivement, on peut immédiatement, après la 

 manoeuvre sus-indiquée,constater à l'aide de l'esthésiomètre 

 une légère diminution de la sensibilité à la plante du pied et 

 au moyen du thermomètre une augmentation de la tempéra- 

 ture, dans la même partie, de quelques dixièmes de degré. 

 (J'ai fait cette constatation à l'aide d'un thermomètre de sur- 



(1) Revm de Médeoine, 1882, p. 886 et 980. 



