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Si je n'ai pu accepter la proposition qui a servi de point de 

 départ aux essais tentés par M. Dastre pour empêcher les ac- 

 cidents cardiaques de se produire pendant l'anesthésie, je ne 

 reconnais pas la nécessité, à ce point de vue, de l'adminis- 

 tration d'une dose,même minime,d'atropine associée à la mor- 

 phine et au chloroforme. 



Sans doute l'atropine a l'avantage d'atténuer les chances 

 d'arrêt du cœur puisqu'elle supprime l'activité des appareils 

 modérateurs, mais les raisons invoquées pour justifier son 

 emploi ne me paraissent pas valables,et d'autre part elle n'est 

 pas assez inoflfensive pour qu'on puisse l'administrer sans une 

 indication formelle. 



Une très petite dose de morphine m'a toujours paru suffi- 

 sante pour empêcher les accidents cardiaques réflexes du dé- 

 but ou du moins pour leur enlever toute gravité. 



Puisqu'il a été question de l'association de la morphine et 

 et du chloroforme, je demande à insister à ce propos sur l'un 

 des inconvénients de cette méthode, dont les avantages sont 

 bien connus depuis les expériences de Claude Bernard et les 

 applications cliniques de Labbé, Goujon, Guibert, etc.; je veux 

 parler de la facilité avec laquelle se produisent les syncopes 

 respif'atoires chez les sujets anesthésiés par le chloroforme 

 après absorption de petites quantités de morphine. J'ai fait à 

 ce sujet une communication détaillée à la Société d'anatomie 

 et de physiologie de Bordeaux, en avril 1881 : ce sont les 

 conclusions de cette note que je mentionnerai ici. 



II m'est arrivé très fréquemment depuis plusieurs années 

 de voir s'arrêter la respiration,sans aucun accident préalable, 

 dans le cours d'une anesthésie parfaitement normale, alors 

 que le chloroforme était écarté depuis un certain temps : les 

 mouvements respiratoires s'éteignaient progressivement, puis 

 s'arrêtaient pour ne plus reparaître spontanément. Le cœur 

 continuait à battre, si bien que si on eût tâté l'artère de 

 l'animal on ne se serait pas douté du danger qu'il courait, du 

 moins pendant plusieurs minutes; les troubles cardiaques sur- 

 venaient souvent brusquement, alors qu'il était déjà tard pour 

 Combattre la syncope respiratoire. 



Cependant, dans ces cas, la respiration artificielle,faite sim- 



