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dans le cours ées recherches que j'ai faites sur la lèpre et la 

 tuberculose, dans le laboratoire de M. Gornil. J'ai particulière- 

 ment en vue dans cette communication le rapport que les ba- 

 cilles de la tuberculose et de la lèpre tuberculeuse affectent 

 avec les surfaces tégumentcu-"s. 



Il est important de savoir si ces bacilles peuvent pénétrer 

 dans l'intérieur du corps ou s'éliminer par l'épithélium intact. 

 Les faits que l'on connaît jusqu'ici parlent contre cette hy- 

 pothèse. Neisser remarque que la couche épithéliale de 

 la peau des lépreux serait toujours libre de bacilles et que 

 ceux-ci se trouvent dans les grandes cellules lépreuses (de 

 Virchow), le plus souvent près de la surface du derme, tandis 

 que dans la profondeur les cellules sont plus petits et contien- 

 nent peu de bacilles. Les bactéries se propagent le long des 

 vaisseaux. 



Les observations de M. Gornil sont plus précises ; il remar- 

 que l'atrophie des couches épithéliales, l'absence des bacilles 

 ei dans son dessin on voit la dilatation des voies lymphatiques 

 intercellulaires du corps muqueux. Les bacilles se trouvent 

 dans toutes les graudes cellules rondes ou aplaties du tuber- 

 cule lépreux du chorion. 



J'ajouterai seulement que d'habitude la couche la plus su- 

 perficielle du chorion, d'une épaisseur d'à peu près 0,1 millim., 

 où il n'y a que peu de cellules, est aussi dépourvue de bacilles. 

 Les centres des amas lépreux se trouvent dans la profondeur 

 du derme : du côté de la périphérie de ces amas, la surface est 

 formée par des petits nodules arrondis plus ou moins bien li- 

 mités, d'un diamètre d'environ un millim.; du côté opposé 

 l'amas est mal limité, et on trouve encore des bacilles dans 

 les cellules lymphatiques entre les cellules adi5^^uses, loin de 

 l'amas lépreux. 



Au niveau des glandes et des follicules des poils, les bacil- 

 les se limitent immédiatement à la membrane propre, c'est-à- 

 dire à la couche la plus profonde. Ils pénètrent aussi dans la 

 papille du poil. 



Il résulte de cette disposition que, dans ces régions, la pé- 

 nétration des bacilles dans l'épithélium paraît possible et en 

 effet c'est ce qui a lieu en réalité. 



