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 Séance du 12 mai 1883 



Présidence de M. Paul Bert. 



Sur une forme de tuberculose sans bacilles, par L. Malassez 

 et W. ViGNAL. (Ire note."» 



-Un enfant qui portait à la peau de l'avant-bras un petit 

 nodule tuberculeux meurt de méningite tuberculeuse. Deux 

 heures après sa mort, le nodule est enlevé avec la peau et le 

 tissu cellulaire sous-cutané qui l'entouraient. Il était caséeux 

 dans ses parties centrales, dur et bien limité dans ses parties 

 périphériques. De petits fragments de matière caséeuse sont 

 broyés dans un peu d'eau salée et inoculés à un premier groupe 

 de cochons d'Inde. Ce premier groupe sert à en inoculer 

 un second, le second un troisième, et ainsi de suite jusqu'à un 

 cinquième que nous continuons à observer. D'autres frag- 

 ments de matière caséeuse sont mis en culture sur du sérum 

 de sang de bœuf gélatinisé et stérilisé (procédé de Koch.) 

 Après avoir été maintenus quinze jours à une température qui 

 oscille entre 36o et 37» centigr., il s'est développé chez quel- 

 ques-uns, au voisinage de la matière injectée, une petite croûte 

 blanchâtre légèrement saillante. Cette croûte est écrasée dans 

 de l'eau salée et inoculée également à des cochons d'Inde qui 

 nous fournissent ainsi une nouvelle série cl''inoculations. Nous 

 en sommes maintenant à la troisième génération. 



Les lésions observées ont été à peu de chose près les mê- 

 mes chez tous les animaux de ces deux séries. Quelques 

 jours après l'inoculation, il se développe au niveau de la piqûre 

 de petits nodules durs qui grossissent peu à peu, se 

 caséifient, puis au bout d'un temps plus ou moins long se ra- 

 mollissent et s'abcedent avec ou sans bourbillon. Il en est qui, 

 après s'être ouverts et vidés, se cicatrisent spontanément. 

 Pendant que les nodules d'inoculation suivent cette marche, 

 il s'en développe d'autres dans leur voisinage, nodules d'in- 

 fection secondaire, et il se produit une tuberculose généralisée. 



