— 399 — 



Nerfs sensibles du cœur (nerfs presseurs) 

 réactions vaso-motrices constrictives et cardiaques accélé- 

 ratrices produites par les irritations endo-aortiques et 



INTRA-CARDIAQUES, par M, FrANÇOIS-FrANCK . 



Il est admis aujourd'hui, depuis les premières recherches 

 de Ludwig et Cyon (1866-1867) que les irritations endocar- 

 diaques provoquent par voie réflexe une double réaction 

 simultanée : un effet vaso-dilatateur ayant surtout son siège 

 dans les réseaux vasculaires de l'abdomen, et un effet car- 

 diaque modérateur, s'accusant par le ralentissement du cœur 

 et sa tendance vers l'état diastolique. Ces deux réactions ont 

 été démontrées comme indépendantes l'une de l'autre; elles 

 concourent toutes les deux à assurer la diminution du travail 

 du cœur quand une pression sanguine exagérée vient à se 

 produire. La voie par laquelle se transmettent aux centres 

 nerveux, les irritations endocardiaques capables de produire 

 ces réactions a été localisée dans les filets dits dépresseurs, 

 branches afférentes du pneumogastrique au cou. 



On n'a donc reconnu aux nerfs sensibles du cœur qu'une 

 seule fonction, la dépression circulatoire réflexe, et qu'un seul 

 trajet, le nerf dépresseur . 



Il est facile de s'assurer dans un grand nombre de .circons- 

 tances que les réactions vasculaires et cardiaques ayant leur 

 point de départ dans les irritations endo-aortiques et endo- 

 cardiaques ne sont pas toujours des réactions dépressives, 

 et, d'autre part que les nerfs sensibles du cœur sont loin de se 

 grouper tous dans les filets dépresseurs. 



C'est sur ces deux points que je désire appeler aujourd'hui 

 l'attention. 



I. — Les réactions vasculaires produites par les irritations 

 endocardiaques sont souvent des réactions vaso-constrictives 

 {effets réflexes presseurs). 



Quand on a disposé l'expérience de façon à recueillir'; l'indi- 

 cation simultanée de la pression sanguine générale études 

 mouvements du cœur chez un chien modérément curarisé, on 

 introduit par la carotide droite l'un des instruments qui ser- 



