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forme. Le faisceau de Gowers a pu être suivi assez haut : en avant de 

 l'olive supérieure, séparé par le nerf facial de la branche descendante du 

 trijumeau; les mauvaises conditions dans lesquelles le bulbe a été 

 recueilli n'ont pas permis de le suivre plus loin. 



[612.171] 



Nouvelles recherches sur les accidents 

 causés par la compression du cœur dans le péricarde, 



par M. François-Franck. 

 [Travail du Laboratoire de physiologie pathologique de haute étude.) 



Les expériences que j'ai autrefois montrées à la Société de Biologie (1) 

 ont établi que la compression du cœur dans le péricarde supprime le 

 pouls artériel en faisant obstacle à la pénétration du sang dans les 

 oreillettes : 



Celles-ci, sans résistance propre, s'affaissent quand la contre- 

 pression qu'elles subissent prédomine même légèrement sur la pres- 

 sion veineuse. Sur un cœur de tortue soumis à une circulation arti-, 

 ficielle de sang défîbriné sous une pression de 20 centimètres d'eau, 

 une pression extérieure de 21 centimètres suffit à supprimer, en même 

 temps que l'afflux sanguin, tout débit artériel. En élevant la pression 

 du liquide afférent au-dessus de 21 centimètres, on contrebalance avan- 

 tageusement les effets de la contre-pression et le courant sanguin se 

 rétablit au travers des cavités cardiaques. 



La compression des oreillettes, et par suite l'obstacle à la pénétration 

 du sang dans la cavité ventriculaire domine toute la scène des acci- 

 dents produits par les épanchements dans le péricarde de liquides non 

 toxiques. 



Dans l'expérience sur le cœur isolé de l'organisme et soumis à un 

 apport sanguin sous pression constante, il suffit d'une légère prédomi- 

 nance de la contre-pression sur la pression d'afflux pour déterminer la 

 suppression définitive du pouls artériel. 



Il n'en est pas de même chez un animal dont la pression veineuse 

 peut varier au cours d'une contre-pression fixe établie dans le péri- 

 carde. Si cette contre-pression ne dépasse que d'une petite quantité la 

 poussée du sang veineux, elle ne détermine que d'une façon passagère 

 la chute de la pression artérielle et la suppression des ondées ventri- 

 culaires ; on voit, au bout d'un temps très court, de 20 à 30 secondes, 

 la pression remonter dans les deux circuits pulmonaire et aortique et le 



(1) C. R. Soc. de Biologie; C. R. du Lab. de Marey; Gazette Hebdomadaire de 

 médeeine et chincrgie, 1877, Th. Doct. Lagrolet, 1878. 



