SÉANCE DU 6 FÉVRIER 151 



l'énergie de la réaction finale du cœur et rend cette réaction encore plus 

 comparable à celle du cœur intoxiqué. 



Que cet état du myocarde constitue bien d'ailleurs, dans l'une ou 

 l'autre de ces deux conditions, une sorte de tétanos à secousses disso- 

 ciées, c'est ce qui résulte de l'examen des nombreuses courbes de la 

 pression intra-ventriciilaire que M. François-Franck a étudiées et de 

 celles que j'ai eu, de mon côté, l'occasion d'obtenir. Cette notion peut 

 être appuyée par quelques observations complémentaires. C'est ainsi 

 que j'ai vu maintes fois les trémulations se produire plus aisément sur 

 un cœur préalablement accéléré. Le phénomène, par exemple, peut être 

 déterminé par une excitation assez faible, si on la fait agir immédiate- 

 ment après la section des deux pneumogastriques. Inversement, il est 

 moins facile d'amener à cet état un cœur ralenti; c'est ce que j'ai vu, 

 par exemple, chez des chiens ayant reçu une assez forte dose de pilo- 

 carpine qui avait diminué considérablement le nombre des contractions 

 cardiaques (1). 



II. — Tous ces poisons, digitaline, strophantine, ouabaïne, tanghi- 

 nine, anagyrine, qui provoquent les trémulations ventriculaires, dans 

 le cœur des Mammifères, font mourir le cœur de la Grenouille en 

 systole (2). Il était inutile de s'assurer de ce dernier fait avec la digita- 

 line ; mais je l'ai étudié pour les autres substances. Jamais, au con- 

 traire, sous l'influence des poisons dits diastoliques, comme la musca- 

 rine, la saponine (ce sont les seuls que j'aie étudiés à ce point de vue), je 

 n'ai vu le cœur des Mammifères présenter une phase de trémulations ; 

 mais il s'arrête en diastole, comme le cœur de la Grenouille. Par consé- 

 quent, les trémulations ventriculaires peuvent bien être regardées 

 comme analogues à cet état de contraction permanente, de contracture, 

 auquel les poisons dits systoliques amènent rapidement le cœur de la 

 Grenouille. Le relâchement ventriculaire, que l'on observe souvent à 

 l'autopsie des animaux intoxiqués par la digitaline ou par un autre des 

 poisons sus-indiqués, est un phénomène consécutif à la tétanisation, 

 comme l'a fait très justement observer M. François-Franck. C'est un 

 phénomène purement passif. Et d'ailleurs, j'ai vu plusieurs fois dans ce 

 cas, surtout chez des Lapins, mais aussi chez des Chiens, le ventricule 



(1) On pourrait d'ailleurs se demander si les moyens (chloralisation préa- 

 lable, refroidissement) qui, comme je l'ai montré il y a plusieurs années, 

 augmentent la résistance du cœur aux excitations électriques, n'ont pas cet 

 effet en partie parce que, diminuant le nombre des contractions cardiaques, 

 ils enlèvent plus ou moins au myocarde une des conditions nécessaires pour 

 que le fusionnement trémulatoire des secousses, constituant la forme spéciale 

 du tétanos du cœur, se puisse produire. 



(2) S'il ne s'agissait ici simplement d'un rapide examen comparatif, très 

 général, il y aurait lieu de faire quelques réserves au sujet de l'action de 

 l'anagyrine. 



