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noir; en les confondant, le clinicien s'exposerait à commettre de graves 

 erreurs (1). 



Le pigment palustre se distingue d'ailleurs très nettement du pigment 

 ocre par ses caractères physiques et chimiques et aussi par la manière 

 dont il est réparti. 



Comme l'indique son nom, le pigment Ocre est jaunâtre, tandis que le 

 pigment palustre est noir ou d'un rouge très sombre. 



Par suite, les organes qui contiennent en grande quantité l'un ou 

 l'autre de ces pigments, ont une teinte différente, plus foncée quand il 

 s'agit du pigment palustre. 



Sur des coupes histologiques des organes, le pigment ocre forme des 

 amas irréguliers, tandis que le pigment palustre se présente le plus sou- 

 vent sous l'aspect de granulations arrondies, de volume variable; c'est 

 seulement dans les organes oîi se sont accumulés de grandes quantités 

 d'éléments pigmentés en voie de destruction, dans la rate principale- 

 ment, que l'on trouve des amas irréguliers de pigment noir. Dans les 

 capillaires, et en particulier dans les capillaires du foie et du cerveau, 

 le pigment palustre donne lieu souvent à un piqueté caractéristique, il 

 est d'ailleurs facile, dans beaucoup de cas, de reconnaître les hémato- 

 zoaires. 



Le pigment ocre s'accumule non seulement dans les capillaires, mais 

 aussi dans les épithéliums et jusque dans le tissu conjonctif, les cellules 

 du foie et l'épithélium des tubuli des reins en sont souvent bourrés; 

 presque jamais ce pigment ne se rencontre, dans le sang de la grande 

 circulation. 



Le pigment palustre a son siège d'élection dans les petits vaisseaux et 

 on le trouve souvent dans le sang de la grande circulation ; sans parler 

 des parasites eux-mêmes, il est très fréquent d'observer dans le sang 

 obtenu par piqûre d'un doigt, chez les malades qui ont des accès de 

 fièvre intermittente, des leucocytes mélanifères. Le pigment palustre ne 

 se trouve pas comme le pigment ocre dans les épithéliums sécréteurs. 



Les réactions chimiques des deux espèces de pigment sont très diffé- 

 rentes. 



Le pigment ocre bleuit par la réaction ferrocyanique et chlorhy- 

 drique, il noircit par le sulfhydrate d"ammoniaque. Les coupes des 

 organes infiltrés de pigment ocre prennent une teinte d'un vert noirâtre 

 quand on les traite par le sulfhydrate d'ammoniaque. 



Lorsqu'on pratique des coupes histologiques sur des organes riches 

 en pigment palustre et que l'on plonge ces coupes dans une solution de 



(1) Il existe notamment des cas d'anémie jDernicieuse avec liypertrophie du 

 foie et de la rate, et accumulation de pigment dans ces viscères qui pour- 

 raient être confondus, à un examen superficiel, avec des cas de paludisme. 

 (Jeanselme et Papillon. Soc. méd. des hôp., 23 avril 1897.) 



