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Expériences montrant que le foie détruit l'hémoglobine dissoute 



ET qu'il en garde LE FER, 



par M. Louis Lapigque. 



On doit admettre comme démontré que la matière colorante de la bile 

 provient de la matière colorante du sang (Virchow, Hoppe-Seyler, Tar- 

 chanoff), et que le dédoublement a lieu dans le foie (Minkowski et 

 Naunyn). Mais que devient le fer provenant de l'hémoglobine détruite? 

 Kunkel (1876), dosant à la fois la bilirubine et le fer dans la bile, mon- 

 trait que la proportion de ces deux éléments était loin de correspondre 

 aux proportions théoriques; il trouvait 1.4 là où il aurait fallu 10. Les 

 dosages plus récents ont fait voir que les chiffres donnés par Kunkel, 

 pour le fer, sont encore beaucoup trop fort. Dastre (1891), reprenant 

 les dosages avec des précautions minutieuses, au point de vue physio- 

 logique comme au point de vue chimique, a montré que le fer n'est 

 éliminé par la bile qu'en quantité tout à fait minime. 



Le fer résultant du dédoublement est donc retenu, au moins passa- 

 gèrement, par l'organisme et doit se retrouver. Les recherches que 

 j'avais faites jusqu'ici avaient donné des résultats négatifs pour le foie. 

 Quincke (1876, 1880) avait annoncé, d'après des observations anatomo- 

 pathologiques, qu'il y a dans le foie accumulation de fer, sidérose, dans 

 toutes les maladies où la destruction globulaire est activée, ainsi que 

 dans celles où le pouvoir hématopoiétique du foie (qui doit reprendre 

 pour des nouveaux globules le fer des anciens) est diminuée. Mais ces 

 résultats cliniques ont été formellement contredits par d'autres obser- 

 vations. J'ai repris la question sur ce terrain même avec Guillemo- 

 nat (1), et une statistique de cinquante-trois cas ne nous a laissé recon- 

 naître, pour la teneur en fer du foie, aucune variation systématique en 

 rapport avec la nature de la maladie; pour la rate, au contraire, on 

 voit nettement que cette teneur augmente dans des maladies telles que 

 la tuberculose. La même question posée sur le terrain expérimental, 

 avec Charrin et Guillemonat (2), nous a donné des résultats tout à fait 

 concordants : sous l'influence d'injections répétées de toxines, on voit 

 les lapins se cachecliser et s'anémier considérablement sans que le fer 

 augmente aucunement dans leur foie; au contraire, le fer de la rate 

 augmente parfois beaucoup. 



Dans des expériences différentes, entreprises avec Auscher (2), nous 

 avons vu que l'injection, dans le péritoine, de sang frais d'animal de 



(1) Archives de Physiologie, octobre 1896. 



(2) Société de Biologie, 27 juin 1896. 



(3) Les expériences sont encore en cours; une partie seulement en a été 

 publiée dans les Archives de Physiologie, avril 1896. 



