SÉANCE DU 15 MAI 485 



priété colloïdale de la rubigine. Mais les travaux chimiques de Kun- 

 kel (1) arrivaient à cette conclusion formelle et fondamentale : le pig- 

 ment ferrugineux (non seulement celui des anciens foyers hémorragiques, 

 mais encore celui des viscères sidérosiques) est un hydrate d'oxyde de 

 fer. 



3° Quincke (3) a le premier obtenu expérimentalement la sidérose viscé- 

 rale. La pléthore artificielle, produite chez onze chiens par injection 

 intraveineuse de sang défîbriné, avait exclusivement pour but de dé- 

 montrer que les hématies mortes, englobées par les leucocytes, sont 

 transportées dans le foie, la rate et la moelle osseuse, où elles sont par- 

 tiellement transformées en sidérine. La sidérose viscérale est pour 

 Quincke le résultat de l'hématolyse intravasculaire. Pour MM. Auscher 

 et Lapicque, elle serait, au contraire, consécutive à des extravasations 

 sanguines. 



4° Reste la question des rapports entre la notion de sidérose (alle- 

 mande) et celle de sidérose (française). Comme le dit fort bien M. La- 

 picque, il est facile de voir que ces deux notions se sont développées 

 indépendamment l'une de l'autre, trop indépendamment, ajouterai-je. 

 Les auteurs allemands ne paraissent pas même s'être demandé si la 

 présence en quantité anormale du pigment ferrugineux suffisait pour 

 créer des formes morbides distinctes. Plusieurs auteurs français ont 

 pensé autrement, et on a élevé à la hauteur d'entités anatomo-cliniques 

 distinctes le diabète bronzé (Hanot et Chauffard) et la cirrhose hypertro- 

 phique pigmentaire (Letulle). Avec nombre d'autres auteurs français, et 

 m'appuyant sur les très nombreuses observations publiées tant à 

 l'étranger qu'en France, je pense que les formes dites pigmentaires de 

 certaines maladies (diabète, anémie pernicieuse, impaludisme, cir- 

 rhoses, etc.) sont simplement des cas particuliers d'un même processus 

 pathologique, V hémosidérose ou mieux hémochromatose (Recklinghau- 

 sen) (2). Je ne puis d'ailleurs développer ici cette opinion. 



Je me garde bien de m'atlribuer quoi que ce soit d'original dans cette 

 conception. Mais, ayant eu l'occasion d'observer un assez grand nombre 

 de cas d'hémosidérose, — dont les sommaires de trois, se rapportant 

 à des cirrhoses atrophiques, ont été publiés dans ma première note, — 



(1) a) Kunkel. Virchows Archiv, Bd LXXXI;6) Kunkel. Zeitschrift fûrphysio- 

 logische Cfiemié, Bd V, 1880, p. 40. Ueber das Vorkommen von Eisen nach 

 Blutextravasationen ; c) Hecht. Inaugural-Dissertation, Wurtzburg, 1880. 



(2) Von Recklinghausen. Berichte der 62« Naturforscher-Versammlung, 1889, 

 Berliner klinische Wochenschrift, 1889, p. 925, Ueber Hœmochromatose. La 

 dénomination d'bémochromatose a l'avantage de tenir compte de la présence 

 de plusieurs pigments, parmi lesquels l'hémosidérine et ïhémofuscine. Ce der- 

 nier pigment provient aussi de l'hémoglobine, mais ne donne pas les réactions 

 ferriques 



